《中醫詞典》解釋「蜂窩瘡」的意思

蜂窩瘡

蜂窩瘡為中醫外科病名，屬「多頭疽」之一，多發於背部，故又稱「蜂窩發」。其名源於《諸病源候論》卷三十五，載曰：「其瘡如疽瘺之類，有小孔象於蜂窩，因以為名。」此症特徵為患處多發膿頭，瘡形凹陷，狀若蜂巢，潰後膿血交雜，病程纏綿。

病因病機
蜂窩瘡之成，主因風濕邪毒外襲，與血氣相搏，蘊結肌膚，化熱腐肉而成膿。《外科正宗》進一步闡述，此症多因氣血虛弱，外感濕熱火毒，或七情內傷、飲食不節，致臟腑蘊熱，毒邪凝滯於肌腠，發為疽瘡。其病位屬陽證，然若正氣不足，則易轉為陰證，潰後難斂。

臨床表現
初起患處腫硬，色紅灼痛，漸生多個膿頭，根盤散漫，瘡頂凹陷如蜂窩狀。隨病情發展，膿頭破潰，流出黃稠或血性膿液，周圍皮膚紫滯。若毒邪熾盛，可伴高熱、煩渴、便秘等全身症狀；若正虛邪戀，則瘡色暗滯，膿稀淋漓，久不收口。

辨證分型

1. 熱毒熾盛證：瘡色焮紅，腫痛劇烈，膿稠黃濁，伴壯熱口苦，舌紅苔黃，脈洪數。
2. 氣血兩虛證：瘡形平塌，膿液清稀，新肉不生，面色萎黃，舌淡脈細弱。
3. 濕毒蘊結證：瘡周浸腫，膿水淋漓，黏滯臭穢，舌苔黃膩，脈濡數。

治法方藥

• 熱毒熾盛：清熱解毒、活血透膿，方用黃連解毒湯合仙方活命飲加減。
• 氣血兩虛：托毒生肌、益氣養血，方選托裡消毒散或十全大補湯。
• 濕毒蘊結：化濕解毒、和營消腫，可予五神湯合萆薢滲濕湯。

外治方面，初起宜箍毒消腫，可用金黃散調敷；成膿期切開引流，務使膿毒外泄；潰後以生肌玉紅膏促瘡口癒合。若腐肉不脫，可摻九一丹化腐生新。

蜂窩瘡之辨治，需審其虛實寒熱，尤重托裡透膿之法，兼顧局部與整體，方得痊癒。歷代醫家如《醫宗金鑒》強調「膿成決以刀針」，亦體現中醫外科「消、托、補」之治則精髓。