《中醫詞典》解釋「風氣腫」的意思

風氣腫

病證名，首見於《諸病源候論》，為小兒腫滿之證候，因風邪外襲，搏於氣分，致使氣機失調，水液停聚，發為虛腫。其特徵為腫勢輕浮，按之凹陷易起，狀如吹氣，故又稱「虛腫如吹」。

病因病機
風氣腫之成因，主因小兒腠理疏鬆，衛外不固，風邪乘虛而入，客於肌表。風為陽邪，其性開泄，易擾動氣機，與體內氣相搏，導致氣行不暢，水濕不化，泛溢肌膚而成腫。此證與肺、脾二臟關係密切，因肺主氣，司宣發肅降；脾主運化，統攝水液。風邪犯肺，則宣降失常；脾虛不運，則水濕內停，二者相合，遂發為腫。

臨床表現
患兒可見頭面、眼瞼或四肢浮腫，腫處皮色不變，按之凹陷隨手而起，或伴輕微惡風、咳嗽等表證。腫勢多輕，無明顯熱象，亦無疼痛，與「風水」（《金匱要略》所載）之表實證不同。

鑑別診斷

1. 風水：屬外感風邪，內停水濕，腫勢較急，多伴發熱、惡寒、骨節疼痛等表實證。
2. 脾虛腫：因脾胃虛弱，水濕不運所致，腫勢緩慢，多見下肢，伴食少、倦怠等脾虛症狀。
3. 陽水與陰水：陽水多實證，起病急，腫處堅實；陰水多虛證，病程長，腫處鬆軟。風氣腫屬陽水範疇，但病性偏虛。

治法與方藥
以疏風宣肺、理氣行水為主，佐以健脾。常用方如：

• 越婢加朮湯（《金匱要略》）：治風邪犯肺，水濕內停，兼有表證者。
• 防己茯苓湯：適用於氣虛水停，腫勢偏下肢者。
• 五皮飲（《太平惠民和劑局方》）：輕證可選此方，以皮行皮，利水消腫。

若兼脾虛，可加白朮、茯苓等健脾滲濕之品；若咳嗽明顯，可佐杏仁、紫蘇葉宣肺止咳。

古籍論述
《諸病源候論·小兒雜病諸候》云：「小兒腫滿，由風邪客於皮膚，搏於氣分，氣不得宣暢，故虛腫如吹。」指出風氣腫之病機在於風氣相搏，氣滯水停。《幼幼集成》亦提及小兒腫證需分虛實，風氣腫屬虛中夾實，治當調氣為先。

風氣腫為小兒常見水腫證型之一，臨床需辨明風邪與氣滯之輕重，結合臟腑虛實，方能對證施治。