《中醫詞典》解釋「肺主肅降」的意思

肺主肅降

在中醫理論中，「肺主肅降」為肺臟重要的生理功能之一。「肅降」意指清肅、下降，強調肺氣宜清宜降的特性。肺位居上焦，為五臟六腑之華蓋，主司呼吸，調節一身之氣機，並參與水液代謝，故其功能正常與否，直接影響人體的氣血運行與水液分布。

生理功能解析

1. 調節呼吸，維持氣機暢通
   肺主肅降的功能體現於呼吸運動中。肺氣清肅下降，使呼吸均勻深沉，確保宗氣的生成與布散。若肺失肅降，則氣機上逆，可出現咳嗽、氣喘、胸悶等症狀，甚則影響全身氣機的升降出入。
2. 通調水道，參與水液代謝
   肺為「水之上源」，其肅降功能推動水液向下輸布至腎與膀胱，經氣化後排出體外。若肺氣不降，水道失調，可能導致水液停聚，表現為水腫、痰飲或小便不利等症。
3. 協調臟腑氣機
   肺與大腸相表裡，肺氣肅降有助於大腸傳導糟粕；此外，肺金肅降可制約肝木的過度升發，維持臟腑間的動態平衡。若肺氣上逆，可能連帶影響肝氣疏泄或脾胃升降，形成「木火刑金」或「肺胃不和」等病理狀態。

病理表現
肺失肅降的常見病機包括外邪犯肺、痰濕阻肺或肝火犯肺等，臨床可見咳喘氣逆、痰多黏稠、鼻塞聲重，或兼見水腫、便秘等症。治療上重視宣降肺氣，如運用杏仁、蘇子等藥物以降氣化痰，或配合通腑法以助肺氣下行。

與其他臟腑的關係
肺肅降功能與腎的納氣作用相互為用，形成「肺為氣之主，腎為氣之根」的協同關係；同時，肺氣下降亦需脾土轉輸水穀精微的支持。因此，肺失肅降的調治常需兼顧補腎、健脾等整體療法。

此理論不僅闡明肺的生理特性，亦為辨治肺系疾病提供核心思路，體現中醫「氣機升降」的整體觀。