《中醫詞典》解釋「背傴僂」的意思

背傴僂

病證名，指背部彎曲俯身，部分脊椎突起，按之堅硬高聳之證。見於《東醫寶鑑·外形篇》，又稱「大僂」、「背僂」，俗稱「駝背」。此證多屬督脈病變，與腎精虧虛、濕邪侵襲或風寒外感相關。

中醫病因病機

1. 督脈虧虛，精髓不充
   督脈總攝一身之陽，貫脊屬腎。若年老體衰，或先天稟賦不足，導致腎精虧損，督脈失養，脊骨失於濡潤，則漸成傴僂。《雜病源流犀燭》指出：「年老傴僂者甚多，皆督脈虛而精髓不充之故。」此類患者常見腰膝酸軟、頭暈耳鳴等腎虛之象，治宜補腎填精、強壯督脈，方用補腎益髓之劑，如熟地、鹿茸、龜板等。
2. 濕邪阻滯經絡
   少壯之人若驟然出現背傴僂，伴足部攣急，脈沉弦而細，多因濕邪侵襲，阻滯督脈與足太陽膀胱經，氣血運行不暢，筋骨失養所致。治宜祛濕通絡，可選用「煨腎散」等方，以溫化濕濁、舒筋活絡。
3. 風寒外襲，經脈拘急
   體虛之人感受風寒，寒性收引，凝滯經脈，致使背部筋脈攣急，久而形成傴僂。此類證候多伴畏寒、脊背冷痛，治當溫經散寒，可配合艾灸或選用桂枝、附子等溫通之品。

相關疾病

背傴僂可見於多種脊椎病變，如：

• 胸椎結核（癆瘵傷骨，耗損腎陰）
• 先天性胸椎後突畸形（先天腎精不足，發育異常）
• 類風濕性脊柱炎（風濕痹阻，久病及腎）

辨證要點

• 虛證：病程緩慢，多見於年老體衰者，伴腎虛症狀。
• 實證：發病較急，多因濕邪或風寒所致，伴經絡痹阻之象。

背傴僂的治療需依病因辨證施治，虛者補之，實者瀉之，兼以通調督脈，方能緩解其證。