《中醫詞典》解釋「風中府」的意思

風中府

風中府，又稱中腑，出自宋代醫家許叔微所著《普濟本事方》卷一，屬中風病證範疇。中風依病位深淺及病情輕重，分為中臟、中腑、中經、中絡，其中「中腑」為邪入較深，然未及臟腑核心，病位在六腑所屬經絡與功能範疇。

病因病機

風中府之成因，多由內外合邪所致：

1. 內因：正氣虛衰，尤以肝腎陰虛、氣血不足為主，致風陽內動，痰瘀內生。
2. 外因：外感風邪（含風寒、風熱），趁虛內襲，引動內風，上擾清竅，阻滯經絡。
3. 病理產物：痰濁、瘀血閉阻腑絡，氣機升降失常，發為肢體偏廢、言語不利等症。

臨床表現

中腑之證，較中絡、中經為重，然未若中臟之危篤，常見以下特徵：

• 經絡症：半身不遂、口眼喎斜、肢體麻木或拘急，病位多涉陽明、少陽經。
• 腑氣失和：二便不調（便秘或失禁）、脘腹脹滿，因六腑傳化功能受阻。
• 神志影響：或見輕度意識蒙矓、煩躁，然無中臟之深度昏迷。

治法與方藥

治療以通腑泄熱、祛風化痰、活血通絡為大法，依證型選方：

1. 風痰阻絡：選用大秦艽湯加減，祛風化痰，兼養血和營。
2. 痰熱腑實：以星蒌承氣湯為主，通腑泄熱，滌痰開竅。
3. 氣虛血瘀：予補陽還五湯，益氣活血，通絡復癱。

與相關證候鑑別

• 中臟：病深及心、肝、腎，症見神昏、失語、遺溺，預後較差。
• 中經：僅見經絡症狀，無腑氣失調或神志異常。

風中府之辨治，需緊扣「腑絡同病」特點，注重通腑以助經氣暢行，體現中醫「六腑以通為用」之旨。歷代醫家如張景岳、葉天士亦強調，中腑證雖在經絡外顯，實與臟腑氣化密切相關，臨證需標本兼顧。