《中醫詞典》解釋「風淫」的意思

風淫

風淫為中醫病因學名詞，指風氣過盛而成為致病邪氣，屬「六淫」（風、寒、暑、濕、燥、火）之一。風為陽邪，其性輕揚開泄，善行數變，具有動搖、升發、遊走不定等特性，故風邪致病多表現為病位遊移、症狀變化迅速等特點。《素問·至真要大論》云：「風淫於內，治以辛涼，佐以苦，以甘緩之，以辛散之。」此段經文不僅指出風邪致病的機理，亦提出相應的治療原則。

風邪致病特點

1. 善行數變：風邪致病常表現為病位不固定，如風疹之瘙癢遊走不定，或關節疼痛之遊走性（行痹）。
2. 輕揚開泄：風性升發，易襲陽位，故多侵犯人體上部（如頭面）、肌表，導致頭痛、鼻塞、惡風等表證。
3. 動搖不定：風邪易引動內風，出現眩暈、震顫、抽搐等症，如肝風內動所致之眩暈或中風。
4. 兼夾他邪：風常與寒、濕、熱等邪氣結合，形成風寒、風濕、風熱等複合病邪，如風寒感冒、風濕痹證等。

風淫的臨床表現

• 外風：多見於外感病，如惡風、發熱、汗出（風熱）、或無汗（風寒）、鼻塞流涕、咽喉癢痛、皮膚瘙癢等。
• 內風：多因肝腎陰虛、血虛生風或熱極生風所致，表現為眩暈、肢體麻木、抽搐、角弓反張等，如肝陽化風之眩暈或溫病熱極生風之痙厥。

治療原則
《素問》提出「風淫於內，治以辛涼，佐以苦，以甘緩之，以辛散之」，其理在於：

• 辛涼解表：如薄荷、桑葉等，疏散風熱。
• 苦味瀉火：若風邪化熱，佐以黃芩、梔子等清熱。
• 甘味緩急：如甘草、大棗，緩解風邪之急迫。
• 辛味發散：如防風、荊芥，助風邪外透。

此外，內風之治需辨證論治，如平肝熄風（天麻鉤藤飲）、滋陰熄風（大定風珠）等，皆依病機而異。

風淫之辨證與治療，體現中醫「審證求因」之特色，臨床須結合四診，細察風邪之兼夾與病位，方能精準施治。