《中醫詞典》解釋「風癬」的意思

風癬

風癬為中醫皮膚病名，屬「諸癬」之一，首載於隋代巢元方《諸病源候論》卷三十五。其病因多由外感風邪，或寒濕冷氣侵襲肌表，與氣血相搏，鬱滯於皮膚腠理而成。巢氏描述其症狀為：「皮肉隱疹，如錢文（古錢幣圓形），漸漸增長，或圓或斜，癢痛有匡，郭裡生蟲，搔之有汁。」意指患處皮膚出現圓形或斜形斑塊，邊界清晰，伴有瘙癢或疼痛，搔抓後可滲出液體，嚴重者甚至「抓搔頑痺，不知痛癢」，表現為局部麻木不仁。

病因病機
中醫認為，風癬的形成與「風邪」關係密切。風為陽邪，其性善行數變，易夾雜寒、濕等邪氣侵襲人體。若患者正氣不足，或肝鬱血虛，風邪乘虛客於肌膚，與氣血相搏，導致經絡阻滯，氣血失和，皮膚失養，遂生癬疾。此外，情志不暢、肝氣鬱結，亦可能化熱生風，加重瘙癢症狀。

辨證論治

1. 內治法：

   • 肝鬱風燥證：患處皮膚乾燥脫屑，瘙癢劇烈，伴心煩易怒，舌紅苔薄黃。治宜疏肝熄風、養血潤燥，方選 逍遙散 加減，或 當歸飲子 配合鉤藤、白蒺藜等祛風止癢之品。
   • 濕熱蘊膚證：皮損潮紅糜爛，滲液明顯，舌苔黃膩。治宜清熱利濕，方用 萆薢滲濕湯 或 龍膽瀉肝湯 加減。

2. 外治法：

   • 可選用 土槿皮酊、 癬藥水 等外擦，以殺蟲止癢。傳統亦常用 苦參湯 煎洗，或 青黛散 調敷患處，以清熱燥濕。

與現代醫學對應關係
風癬相當於現代醫學的「體癬」，由真菌感染引起，好發於潮濕悶熱環境。中醫強調「祛風除濕」與「調和氣血」並重，不僅針對病原，更注重整體機能調節，以改善內在環境，防止復發。

古籍補充
《外科正宗》進一步指出：「癬乃風熱濕蟲四者為患……發於肌表，形如雲片，頑痺瘙癢。」說明風癬的複雜病機涉及多種邪氣，治療需辨證施治，標本兼顧。