《中醫詞典》解釋「風虛腰痛」的意思

風虛腰痛

病證名，屬中醫腰痛範疇，指因腎氣虧虛，復感風冷邪氣，侵襲腰部經絡所致之病症。此證首見於《金匱翼·腰背》，其病機關鍵在於「腎虛為本，風冷為標」，正虛邪湊，經絡受阻，氣血不暢，故發為腰痛。

病因病機

1. 腎虛為本：腰為腎之府，腎氣不足則腰脊失養，易受外邪侵擾。
2. 風冷乘虛：風性善行數變，冷性收引凝滯，風冷合邪，乘腎虛之際客於腰脊，阻滯經脈，致氣血運行不暢，發為掣痛、拘急。

臨床表現

• 腰痛特徵：痛勢抽掣，或拘急酸楚，常上連脊背，遇風寒加重，得溫稍緩。
• 脈象：尺脈虛浮（腎虛之徵），或兼見弦緊（風冷外束）。
• 伴隨症狀：或見畏寒、肢冷、乏力等腎陽不足之象。

治療原則
以「益腎固本，祛風散寒」為主，標本兼治。

1. 內服方藥

   • 獨活寄生湯（《備急千金要方》）：獨活、桑寄生、杜仲、牛膝等，補肝腎、祛風濕，適用於腎虛兼風寒濕痺。
   • 甘豆湯（《聖濟總錄》）：甘草、黑豆，簡便方，和中緩急，輔助祛風。
   • 若腎陽虛甚，可酌加右歸丸、青娥丸溫補腎陽；風邪偏盛，加防風、秦艽以增強祛風之力。

2. 經絡調理

   • 針灸：取腎俞、命門、委中等穴，補腎氣、通經絡。
   • 推拿：循足太陽膀胱經揉按，鬆解筋脈拘急。

古籍佐證
《諸病源候論》云：「腎主腰腳，其經虛，風冷客之，故腰痛也。」強調腎虛與外邪相合為病；《醫宗金鑒》亦指出，此類腰痛當「辨其虛實，審其寒熱」，虛實並調。

風虛腰痛之治，重在補瀉得宜，臨證需細辨腎虛與風冷之輕重，靈活用藥，以復氣血之暢達。