《中醫詞典》解釋「風瀉」的意思

風瀉（風洩）

風瀉，又稱風洩，為中醫病證名，首見於《醫學入門》卷四。其病因多與外感風邪或肝脾失調相關，屬「泄瀉」範疇，臨床特徵為大便溏泄、腸鳴腹痛，且多伴隨風邪致病之象，如惡風、脈浮等表證。

病因病機

1. 風邪襲表，內犯脾胃：風為陽邪，其性開泄，易襲陽位。若風邪客於肌表，內傳脾胃，可致運化失常，清濁不分而泄瀉。
2. 肝氣乘脾：情志失調或風木之氣過盛，肝氣橫逆犯脾，脾失健運，水穀下趨大腸而成瀉。
3. 脾虛受風：素體脾虛，復感風邪，正氣不足則風邪內陷，引發泄瀉。

臨床表現

• 主症：大便稀溏或水瀉，排便次數增多，腸鳴輒瀉，腹痛陣發，痛後即瀉。
• 兼症：或見惡風、頭痛、鼻塞等表證；若因肝鬱，可伴脅脹、噯氣。
• 舌脈：舌苔薄白或薄膩，脈浮弦或濡緩。

治法與方藥

1. 疏風解表，健脾化濕：適用於風邪外襲者，方選 藿香正氣散 加減，或 痛瀉要方（白朮、白芍、防風、陳皮）以調和肝脾、祛風止瀉。
2. 抑肝扶脾：若因肝氣乘脾，可用 逍遙散 合 痛瀉要方，疏肝理氣，健脾止瀉。
3. 益氣固表：脾虛衛弱受風者，宜 參苓白朮散 佐防風、黃芪，益氣健脾兼祛風邪。

古籍論述

• 《醫學入門》指出風瀉與風邪內擾相關，強調「風勝則動」的特性，致腸腑傳導失常。
• 《醫宗必讀·泄瀉》進一步區分外感與內傷泄瀉，風瀉屬外感範疇，治法當「隨其所因而調之」。

風瀉之辨證，需結合表裡虛實，尤重風邪與肝脾關係，臨床須細察病因，對證施治。