《中醫詞典》解釋「風溫嗽」的意思

風溫嗽

風溫嗽為中醫病證名，指因風溫之邪侵襲肺衛，導致肺失宣降而引發的咳嗽。此證多見於春夏季節，因風溫為陽邪，其性升散，易從口鼻或皮毛侵入人體，上犯肺系，使肺氣壅遏不暢，發為咳嗽。

病因病機
風溫嗽的主要病因為外感風溫之邪。風溫屬溫病範疇，兼具風邪與溫熱之性。風邪善行數變，溫邪易傷津耗氣，兩者相合，侵犯肺衛，使肺失清肅，氣逆而咳。此外，若患者素體陰虛或肺氣不足，更易受邪氣侵襲，使病情加重。

臨床表現
風溫嗽的典型症狀包括：

1. 咳嗽：咳聲輕揚，痰少或痰黏難咯，甚則嗆咳無痰。
2. 咽喉不適：咽痛或咽喉乾癢，聲音嘶啞。
3. 頭面症狀：頭脹或頭痛，伴有身熱微惡風。
4. 舌脈特徵：舌質偏紅，苔薄白或微黃；脈浮數或浮滑。

治療原則
風溫嗽的治療以清輕涼解、疏風宣肺為主，忌用辛溫燥烈之品，以免助熱傷津。常用藥物如下：

• 疏風清熱：桑葉、薄荷、連翹，質輕性涼，透邪外達。
• 宣肺止咳：杏仁、桔梗，開提肺氣，止咳化痰。
• 潤肺生津：沙參、麥冬，防溫邪耗傷肺陰。
• 清熱化痰：象貝母（浙貝母），化痰散結，兼清肺熱。
• 調和諸藥：甘草，緩急和中，兼能利咽。

常用方劑
臨床可選用桑菊飲加減，該方出自《溫病條辨》，專治風溫初起，咳嗽身熱。若兼咽喉腫痛，可加牛蒡子、玄參；若痰黏難咯，可加瓜蔞皮、枇杷葉。

鑒別診斷
風溫嗽需與其他外感咳嗽相區別：

• 風寒咳嗽：咳痰稀白，惡寒重，舌苔薄白，脈浮緊。
• 風熱咳嗽：痰黃稠，發熱明顯，脈浮數，但無風溫之頭脹咽痛特徵。
• 燥邪咳嗽：乾咳無痰，口鼻乾燥，多見於秋季。

風溫嗽的辨證關鍵在於把握風溫合邪的特點，治療時注重輕清透邪，同時顧護肺津，以恢復肺氣宣降之職。