《中醫詞典》解釋「風為百病之長」的意思

「風為百病之長」中醫名詞詳解

「風為百病之長」為中醫病因病理學之重要概念，首見於《黃帝內經·素問·風論》，其曰：「故風者，百病之長也，至其變化，乃為他病也，無常方，然致有風氣也。」此語揭示風邪於致病因素中居主導地位，既能單獨為患，亦易兼夾他邪，致病情複雜多變。

風邪特性與致病機理

1. 風性善行數變
   風邪具有流動、變化無常之性，故致病範圍廣、病位遊走不定。如「行痹」（風濕痹痛）之疼痛遷移，或風疹之發無定處，皆屬風邪特性之表現。
2. 風為陽邪，輕揚開泄
   風性升發，易襲人體上部（頭面）與肌表，導致頭痛、汗出、惡風等表證。《素問·太陰陽明論》云：「傷於風者，上先受之」，即指此理。
3. 風性主動
   風邪致病常伴動搖不定之症，如眩暈、抽搐、口眼喎斜（面癱）等，皆與「風勝則動」（《素問·陰陽應象大論》）相關。
4. 兼夾他邪，誘發諸病
   風邪常為外感病之先導，與寒、濕、熱等邪相合，形成「風寒」「風濕」「風熱」等複合病邪。如風寒襲表致感冒，風熱上攻發為喉痹，風濕留滯關節則成痹證。

經典註解與理論延伸

清代醫家張誌聰於《黃帝內經集註》中釋曰：「風乃東方之生氣，為四時之首，能生長萬物，亦能害萬物……故為百病之長。」此以自然現象喻風之雙重性——既為生命之源，亦為致病之因。

此外，《金匱要略》提出「風能生萬物，亦能害萬物」，進一步闡明風邪致病之廣泛性。中醫臨床中，外風多由六淫侵襲所致，而內風則與肝臟功能失調相關（如肝陽化風、熱極生風），二者皆可引動百病。

風邪致病舉隅

• 外風證：傷風（鼻塞、噴嚏）、中風（外感表虛）、風水（水腫兼表證）。
• 內風證：肝風內動之眩暈、中風偏癱（腦血管病變）、小兒驚風。

綜觀之，「風為百病之長」不僅強調風邪於發病學之首，更體現中醫「天人相應」之整體觀——自然界之風與人體病理相互呼應，其變化無方，故為醫者辨治之關鍵。