《中醫詞典》解釋「風頭旋」的意思

風頭旋

病證名

1. 風邪入腦，痰水上逆所致眩暈
   風頭旋為中醫眩暈證型之一，多因風邪侵襲腦絡，或痰濕水飲上擾清竅所致。《聖濟總錄》卷十七記載：「風頭眩，肩背拘急，肢節疼痛，鼻塞耳鳴，面赤咽乾，心忪痰逆，眼目黑花，當風淚出。」其病機在於風邪挾痰，上犯頭目，導致氣血逆亂，清陽不升，濁陰不降。

   • 臨床表現：頭暈目眩，如坐舟車，甚則天旋地轉，伴隨肩背僵硬、肢節痠痛、鼻塞耳鳴、面赤口乾、心悸痰多、視物昏花，或遇風流淚等。
   • 治法：以疏風化痰、平肝熄風為主。
     • 若頭旋昏沉，如醉如癡，痰涎壅盛，飲食難下，可用甘菊花散，以疏風清熱、化痰降逆。
     • 若頭旋兼見手足厥冷、身體疼痛、心神恍惚，發作無常者，宜服獨活散，以祛風通絡、調和氣血。
     • 風邪偏盛者，可用松香散，以荊芥、薄荷煎茶調服，取其辛散風邪、清利頭目之效。

2. 肝風內動所致頭旋
   另見於《雜病源流犀燭·頭痛源流》所載：「風頭旋，肝風病也。肝風盛則頭自搖動。別無疾痛，不自覺知。」此類風頭旋與肝陽上亢、肝風內動相關，因肝主筋，風性主動，肝風熾盛則頭部不自主搖晃，患者常不自覺。

   • 病機特點：肝失疏泄，風陽上擾，或陰虛血少，筋脈失養，虛風內動。
   • 治法：以平肝熄風、養血柔筋為主，可選用天麻鉤藤飲或鎮肝熄風湯加減，以潛陽熄風、滋陰養血。

總結
風頭旋一證，可分為外風挾痰與內風上擾兩類，外風者多兼表證，內風者常因肝陽化風。臨床須辨明病因，外風宜疏解，內風宜平抑，痰濁者兼以化痰，以達標本兼治之效。