《中醫詞典》解釋「風頭痛」的意思

風頭痛，乃中醫病證名，指因風邪侵襲頭部經絡所致之偏、正頭痛，首見於《脈經·辨三部九候脈證》。《聖濟總錄》卷十六詳述其病機：「風邪客於陽經，循風府而上至於頭腦」，致頭重疼痛、心膈煩熱、上焦壅滯、頭面虛汗等症，其脈象特徵為左手寸口脈浮緊，此為風邪外襲、陽經受擾之徵。

病因病機
風為陽邪，其性輕揚開泄，易襲陽位。頭為「諸陽之會」，風邪上犯頭部，阻滯清陽之氣，經絡氣血運行不暢，不通則痛。若風邪兼夾寒、熱、濕等外邪，則症狀各異：

• 風寒頭痛：痛勢拘緊，遇寒加重，伴惡風寒、無汗。
• 風熱頭痛：脹痛劇烈，面赤發熱，口渴咽痛。
• 風濕頭痛：頭重如裹，昏沉脹悶，肢體困重。

辨證要點

1. 疼痛特徵：風邪所致頭痛多呈遊走性，或偏或正，痛無定處。
2. 兼症：常見惡風、鼻塞、脈浮等表證；若化熱則見煩熱、口渴；夾濕則頭重納呆。
3. 舌脈：舌苔薄白或薄黃，脈浮緊或浮數。

治法與方藥
以疏風通絡、調和氣血為大法，臨床隨證加減：

1. 疏風散寒：選用 川芎茶調散（《和劑局方》），以川芎、荊芥、防風、白芷等辛溫解表，散寒止痛。
2. 疏風清熱：宜 芎芷石膏湯（《醫宗金鑒》），取石膏、菊花、薄荷清泄風熱，佐川芎、白芷通絡止痛。
3. 祛風除濕：可用 羌活勝濕湯（《內外傷辨惑論》），以羌活、獨活、藁本祛風勝濕，升清降濁。

古籍補充
《證治準繩·頭痛》強調：「風頭痛者，風氣循風府而上，為首風。」指出風府穴（督脈要穴）為風邪內傳之門戶，針灸常取此穴配百會、太陽等以疏風泄邪。另《張氏醫通》提及「風熱上攻」之頭痛，主張以清空膏（黃芩、黃連、柴胡）清瀉少陽風火。

外治法
古方記載以 天南星散（天南星、荊芥穗等分研末）搐鼻取嚏，宣通鼻竅以泄風邪；或以 白附子散外敷太陽穴，溫散風寒。針灸可選風池、合谷、列缺等穴，疏調經氣。

此證須與「內傷頭痛」鑑別，後者多因肝陽、痰濁、血虛等內生之邪所致，病程較久，虛實夾雜，治法迥異。