《中醫詞典》解釋「風痰頭痛」的意思

風痰頭痛

病證名，屬中醫頭痛證型之一，因風邪挾痰濁上擾清竅（頭部）所致。首載於《聖濟總錄·諸風門》，其病機多與肝脾功能失調相關，風性主動，痰性黏滯，風痰相搏，上蒙清陽，故發為頭痛。

臨床表現：
患者常見兩頰青黃，頭暈目眩，雙眼疲憊不欲睜開，言語懶散，身體沈重乏力，或伴隨噁心嘔吐感（兀兀欲吐）。此類頭痛多發作突然，或反覆遷延，痰濕重者頭痛如裹，風邪偏盛則痛勢遊走。

病因病機：

1. 風邪引動：外感風邪，或肝風內動，風氣上擾。
2. 痰濁內生：脾失健運，水濕停聚成痰，痰隨風升，壅塞經絡。
3. 清竅受阻：頭為「諸陽之會」，風痰閉遏陽氣，氣血不暢而發痛。

治療方藥：

• 經典方劑：
  • 局方玉壺丸：化痰熄風為主，適用於痰濕偏盛者。
  • 甘菊荊芥湯：疏風清頭目，兼化濕濁，適合風邪較重者。
  • 半夏白朮天麻湯：健脾化痰、平肝熄風，針對脾虛肝風挾痰證。
• 隨證加減：若痰熱明顯，可加黃連、竹茹；氣虛者佐黃耆、黨參。

辨證要點：
需與其他頭痛類型鑑別，如「肝陽頭痛」（多伴面紅耳赤）、「血虛頭痛」（痛勢隱綿，心悸怔忡）。風痰頭痛特徵在於痰濕與風動並見，且多伴眩暈、嘔惡等痰證表現。

相關理論延伸：
《丹溪心法》提出「無痰不作眩」，強調痰濁在頭目疾患中的關鍵作用；清代《醫宗金鑑》亦指出，風痰頭痛需分標本，急則治標以祛風化痰，緩則調理肝脾以絕痰源。