《中醫詞典》解釋「風濕熱頭痛」的意思

風濕熱頭痛

病證名，指因風、濕、熱三邪相合，上壅頭部經絡所致的頭痛證候。此類頭痛多因外感風熱挾濕，或素體濕熱內蘊，復感風邪，邪氣上擾清竅，阻滯氣血運行而發。其特徵為頭部脹痛昏重，或伴發熱、目赤、頭面浮脹感，嚴重者可能損及目力，甚至牽引腦部深層疼痛。

病因病機
風性輕揚，易襲陽位；濕性黏滯，與熱相結則纏綿難解。風濕熱邪上攻頭面，壅塞經絡，導致清陽不升、濁陰不降，氣血運行受阻，故發為頭痛。若病程遷延，邪留日久，可能化火傷陰，或與痰瘀互結，使病情纏綿難愈。

臨床表現

• 頭痛特徵：頭部脹痛、重痛，或偏正頭痛交替發作，痛勢劇烈者可能連及目眶。
• 伴隨症狀：或見發熱、頭面浮脹、目赤眵多、口苦咽乾、小便黃赤、舌紅苔黃膩、脈濡數或滑數等濕熱之象。
• 病程特點：若失治誤治，可轉為慢性，反覆發作，甚則「年深不愈」。

治法與方藥
以 疏風清熱、化濕通絡 為主，經典方劑如 清空膏（《蘭室秘藏》），組成包含羌活、防風、黃芩、黃連、柴胡等，擅長清利頭目、祛風除濕。若頭痛劇烈，可酌加 細辛 以散寒通竅、止痛力增，但須注意其辛溫之性，需配伍寒涼藥以制其燥烈。

辨證加減

• 熱重於濕：頭痛伴高熱、口渴，加石膏、知母以清氣分熱。
• 濕重於熱：頭重如裹、胸悶納呆，加藿香、佩蘭、蒼朮以芳香化濕。
• 經絡瘀阻：久痛入絡，痛處固定，加川芎、赤芍、地龍以活血通絡。

其他療法
針灸可選 風池、太陽、百會、合谷 等穴，瀉法為主，以疏泄風熱、調和氣血。外治法如藥枕（菊花、薄荷、藿香等）亦可輔助緩解症狀。

此證需與 風寒頭痛、肝陽上亢頭痛 等鑑別，關鍵在於辨明濕熱膠結與風邪上擾的病機特點，方能對證施治。