《中醫詞典》解釋「表裡同病」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


表裡同病,中醫名詞。謂表證里證同時存在。既有惡寒、發熱、頭痛等表證,又有胸滿、腹痛、腹瀉等里證。因表證未解病邪入里,或素有宿疾又新感表邪所致。有表寒里熱證、表熱里寒證、表虛里實證、表實里虛證之分。亦指表裡出現同一性質的病證,如表裡俱寒證、表裡俱熱證、表裡俱虛證、表裡俱實證等。詳見上述各條。

表裡同病是指表證和里證同時存在的一種病證。表證是指外感病邪侵犯人體表層所表現的症狀,如惡寒、發熱、頭痛等;里證是指外感病邪侵犯人體內部所表現的症狀,如胸滿、腹痛、腹瀉等。表裡同病的病因主要是由於外感病邪侵犯人體,在表裡兩個方面同時發病,或者由於素有宿疾,又新感外邪所致。

表裡同病的臨床表現主要有以下幾點:

  1. 發熱惡寒:是表裡同病最常見的症狀之一,多見於表寒里熱證。
  2. 頭痛身痛:多見於表熱里寒證。
  3. 胸滿腹脹:多見於表實里虛證。
  4. 腹痛腹瀉:多見於表熱里寒證和表實里虛證。
  5. 咳嗽痰多:多見於表寒里熱證。
  6. 咽喉腫痛:多見於表熱里寒證。
  7. 小便不利:多見於表實里虛證。
  8. 大便溏泄:多見於表熱里寒證和表實里虛證。

表裡同病的治療方法主要有以下幾種:

  1. 解表散寒:適用於表寒里熱證。常用中藥有麻黃、桂枝、白芍、生薑、大棗等。
  2. 清熱解毒:適用於表熱里寒證。常用中藥有黃連、黃芩、大黃、知母、生地黃等。
  3. 溫里散寒:適用於表實里虛證。常用中藥有附子、乾薑、白朮、茯苓、甘草等。
  4. 健脾益氣:適用於表虛里實證。常用中藥有人參、白朮、茯苓、甘草等。

表裡同病的預後一般良好,但如果治療不當,也可能會引起嚴重的併發症,如肺炎、心肌炎、腎炎等。因此,患者在治療時一定要遵醫囑,切勿自行用藥。