《中醫詞典》解釋「風熱喉丹」的意思

風熱喉丹

病名
風熱喉丹為喉科常見病症，多因內蘊痰火，復感風邪，致風火痰濁壅滯肺系，或勞思過度、情志不遂，引動內熱上攻咽喉所致。其病機關鍵在於風熱搏結，痰火壅塞，氣血瘀滯，發為喉間紅腫疼痛。

病因病機

1. 外感風邪：風為陽邪，其性輕揚，易襲陽位。風邪外襲，與內熱相合，化火生痰，上攻咽喉。
2. 痰火內伏：平素飲食辛辣、嗜酒厚味，或情志鬱結，致痰熱內生，蘊結於肺胃，遇外邪引動則發病。
3. 勞思傷脾：思慮過度，脾失健運，濕濁內停，鬱久化熱，上灼咽喉。

臨床表現

• 局部症狀：喉內鮮紅腫脹，疼痛劇烈，甚則閉塞不通，吞咽困難，或見喉核潰膿。
• 全身症狀：或伴發熱、頭痛、口乾欲飲、痰黃黏稠、小便短赤、舌紅苔黃、脈浮數或滑數。

治法方藥

1. 內治

   • 粘子解毒湯：清熱解毒、疏風散邪，適用於風熱壅盛之初起階段。
   • 黃連溫膽湯：清化痰熱、和胃降逆，適用於痰火內擾、胸悶煩嘔者。
   • 犀角地黃湯：涼血解毒、清營泄熱，適用於熱入血分、喉腫焮紅甚者。
   • 加減原則：若熱毒熾盛，可加金銀花、連翹、板藍根；痰多者加浙貝母、瓜蔞仁；腫甚者加牡丹皮、赤芍。

2. 外治

   • 刀針排膿：若膿成未潰，可於腫處刺破，引邪外泄。
   • 冰硼散外吹：清熱解毒、消腫止痛，適用於喉間紅腫熱痛者。

古籍論述
《焦氏喉科枕秘》卷一載：「風熱喉丹縈思起，邪風入肺致痰生，喉內鮮紅多腫閉……」指出其病因與情志、外邪相關，並強調清熱解毒、化痰開閉為治療大法。

辨證要點
本病需與「陰虛喉痹」、「風寒喉喑」等鑑別：

• 風熱喉丹：發病急，喉紅腫痛劇，伴實熱證。
• 陰虛喉痹：病程緩，喉乾痛隱隱，舌紅少苔，脈細數。
• 風寒喉喑：喉癢聲嘶，惡寒無汗，苔薄白，脈浮緊。

其他療法

• 針灸：取少商、商陽點刺出血，或針合谷、尺澤、天突等穴，以瀉肺胃之熱。
• 食療：可輔以綠豆湯、雪梨羹等清潤之品，助緩解熱毒。

風熱喉丹之治療，當以清泄風熱、化痰散結為主，並根據病勢深淺及兼證靈活化裁，以達邪去正安之效。