《中醫詞典》解釋「風熱喉痹」的意思

風熱喉痹

風熱喉痹為中醫喉科常見病證之一，多因外感風熱邪毒，上攻咽喉所致。其病機主要為風熱之邪客於肺衛，循經上擾咽喉，導致局部氣血壅滯，絡脈失和，發為紅腫熱痛。

病因病機
風熱喉痹的成因以風熱外襲為主。《諸病源候論》提及：「風熱客於咽喉之間，與血氣相搏，結聚腫痛。」風性輕揚，熱性炎上，兩邪相合，易侵襲人體上部，咽喉為肺胃之門戶，故首當其衝。若患者平素肺胃積熱，或陰虛內熱，更易感邪而發病。

臨床表現

1. 局部症狀：咽部紅腫灼熱，疼痛明顯，吞咽時加劇，甚則連及耳根；喉關（咽部）可見紅腫，或伴喉核（扁桃體）腫大，表面或有黃白分泌物。
2. 全身症狀：初起多伴發熱惡風、頭痛、咳嗽痰黃、口乾欲飲，舌質偏紅，苔薄黃，脈浮數等風熱表證。

鑒別要點

• 與風寒喉痹區別：風寒喉痹咽痛較輕，咽癢為主，伴惡寒重、無汗、苔薄白，脈浮緊。
• 與虛火喉痹區別：虛火喉痹多見咽乾微痛，午後加重，局部潮紅但腫脹不顯，屬陰虛內熱，病程較長。

中醫治法
以疏風清熱、利咽消腫為主，常用方劑如疏風清熱湯（荊芥、防風、牛蒡子、金銀花、連翹、黃芩、玄參等）。若熱毒熾盛，咽腫痛甚，可加板藍根、蒲公英以解毒；痰熱壅盛者，佐以浙貝母、瓜蔞化痰散結。外治可配合吹喉散（如冰硼散）或針刺少商、商陽穴放血泄熱。

相關文獻
《外科正宗》載：「咽喉為呼吸飲食之門戶，風熱搏結，則腫痛閉塞。」說明此病與肺胃熱盛密切相關，治療需注重清泄上焦風熱，兼顧通利咽喉。