《中醫詞典》解釋「表裡雙解」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
表裡雙解,是指用具有表裡同治功能的方劑治療既有表證又有里證的方法。對於表證未除,里證又急者,如單用解表,則在里之邪難去;如僅治其里,則在表之邪不解,故須表裡同治,使病邪得以分消。
表裡同病有表實里虛、表虛里實、表寒里熱、表熱里寒,以及表裡俱虛、俱實、俱寒、俱熱等。常用表裡雙解法有解表攻里,方如防風通聖散;解表清里,方如葛根黃芩黃連湯;解表溫里,方如五積散;扶正解表,方如敗毒散、再造散、加減葳蕤湯等。
《內經》曰:「表裡同病,不可不察其表裡,以知所先治也。」《傷寒論》曰:「表裡同病者,不可不察其表裡,以知所先治也。」《金匱要略》曰:「表裡同病者,不可不察其表裡,以知所先治也。」
表裡同病,是指表裡兩個方面同時出現病變的一種病理現象。在臨床上,常見於外感熱病、內傷雜病等。表裡同病的治療,應根據具體情況,採取不同的治療方法。
如果表裡兩個方面都屬於實證,可以採用解表攻里的方法治療。如果表裡兩個方面都屬於虛證,可以採用扶正解表的方法治療。如果表裡兩個方面都屬於寒證,可以採用解表溫里的方法治療。如果表裡兩個方面都屬於熱證,可以採用解表清里的方法治療。
表裡同病的治療,應注意以下幾點:
- 要根據具體病情,辨明表裡兩個方面的主次。如果表證較重,應先解表;如果里證較重,應先攻里。
- 在解表或攻里時,要注意兼顧表裡兩個方面。不能只解表不攻里,也不能只攻里不解表。
- 在治療過程中,要注意觀察病情變化,隨時調整治療方案。
表裡雙解,是一種常用的治療方法。在臨床上,有著廣泛的應用。但在使用時,也要注意掌握好方法,以免出現不良後果。
以下是一些常用的表裡雙解方劑:
- 防風通聖散:具有解表攻里、清熱通便的功效。主治外感風寒、內傷濕熱、表裡俱實、大便秘結等症。
- 葛根黃芩黃連湯:具有解表清里、涼血解毒的功效。主治外感風熱、內傷熱毒、表裡俱熱、發熱口渴、咽喉腫痛等症。
- 五積散:具有解表溫里、健脾和胃的功效。主治外感風寒、內傷脾胃虛寒、表裡俱虛、食欲不振、腹脹便溏等症。
- 敗毒散:具有扶正解表、清熱解毒的功效。主治外感風熱、內傷熱毒、表裡俱熱、發熱口渴、咽喉腫痛等症。
- 再造散:具有扶正解表、清熱解毒的功效。主治外感風熱、內傷熱毒、表裡俱熱、發熱口渴、咽喉腫痛等症。
- 加減葳蕤湯:具有解表清里、涼血解毒的功效。主治外感風熱、內傷熱毒、表裡俱熱、發熱口渴、咽喉腫痛等症。
以上這些方劑,都是在臨床上常用的表裡雙解方劑。在使用時,要根據具體病情,辨明表裡兩個方面的主次,並根據病情的輕重緩急,選擇合適的方劑。在治療過程中,要注意觀察病情變化,隨時調整治療方案。
表裡雙解,是一種常用的治療方法。在臨床
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