《中醫詞典》解釋「風氣嘔吐」的意思

風氣嘔吐

病證名，屬嘔吐證型之一，因外感風冷邪氣侵襲胃腑，導致胃氣上逆而發。此證首載於《癥因脈治》卷二，其特徵為偶遇風冷刺激即引發嘔吐，並伴隨頭額疼痛、面部赤熱等表證，脈象多呈浮脈，反映邪在肌表。

病因病機
風氣嘔吐主要因正氣不足，腠理不固，風寒之邪乘虛由表入裏，直中胃腑。風性善行數變，寒性收引凝滯，二者相合，客於胃脘，阻遏中焦氣機，使胃失和降，濁陰上逆，遂發嘔吐。此外，若患者素體陽盛，風邪易從陽化熱，故可見面赤煩熱之象。

臨床表現

• 主症：突發嘔吐，遇風冷加重，嘔吐物多清稀或夾未消化食物。
• 兼症：頭痛（尤以前額為甚）、惡風、鼻塞、面部潮紅或發熱。
• 舌脈：舌苔薄白或微黃，脈浮緊或浮數，提示外邪未解。

治法與方藥
以 疏風散邪、和胃降逆 為基本治則，根據兼夾證候選方：

1. 防葛平胃散（《癥因脈治》）：
   • 組成：防風、葛根、蒼朮、厚朴、陳皮、甘草。
   • 方義：防風、葛根祛風解表，蒼朮燥濕健脾，厚朴、陳皮理氣和胃，共奏散風化濕、調中止嘔之效。適於風邪夾濕、脘痞苔膩者。
2. 防葛二陳湯（《癥因脈治》）：
   • 組成：防風、葛根、半夏、陳皮、茯苓、甘草。
   • 方義：二陳湯（半夏、陳皮、茯苓、甘草）化痰濕、和胃氣，佐防風、葛根疏風透邪。宜於痰濕內阻、風邪外襲之嘔吐痰涎者。

辨證加減

• 風寒偏盛：加紫蘇葉、生薑以溫散寒邪。
• 化熱明顯：見口渴、苔黃，加黃芩、竹茹清泄胃熱。
• 氣滯脘脹：酌加木香、砂仁行氣寬中。

相關理論延伸
《黃帝內經》云：「風氣通於肝」，肝主疏泄，與脾胃升降密切相關。若風邪內動，肝氣橫逆犯胃，亦可致嘔，此時需結合 疏肝和胃 法，如配合柴胡、香附等藥。此外，風氣嘔吐與 胃氣虛弱 相關，後期可佐以四君子湯類益氣固本，防邪復入。