《中醫詞典》解釋「表裡配穴法」的意思

表裡配穴法

表裡配穴法為針灸配穴法之一，其理論基礎源自中醫經絡學說中的「表裡相合」關係。人體十二正經分為六對表裡經脈，彼此相互聯繫，互為陰陽，因此在臨床治療上，可透過表裡經脈的穴位配伍，達到協調陰陽、疏通氣血之效。

理論依據

中醫認為，臟腑與經絡之間存在表裡對應關係，如肺與大腸相表裡、脾與胃相表裡等。表裡經脈不僅在生理上相互影響，病理上亦可能互為傳變。例如，胃病可能影響脾的運化功能，而肺熱亦可能下傳大腸，導致便秘或泄瀉。因此，表裡配穴法透過同時刺激表裡兩經的穴位，既能調和臟腑功能，又能增強治療效果。

配穴方法

表裡配穴法主要分為以下幾種形式：

1. 本經原穴與表裡經絡穴相配（即原絡配穴法）：

   • 例如，肺經原穴「太淵」配大腸經絡穴「偏歷」，可治療咳嗽、氣喘等肺系疾病。
   • 又如，脾經原穴「太白」配胃經絡穴「豐隆」，可調理脾胃不和所致的腹脹、泄瀉等症。

2. 表裡經特定穴相配：

   • 如胃病取足三里（胃經）與公孫（脾經），因足三里為胃經合穴，公孫為脾經絡穴，二者相配可健脾和胃，改善消化不良。
   • 喉痛取魚際（肺經）與合谷（大腸經），因肺經循行咽喉，大腸經與肺相表裡，合谷為大腸經原穴，能清熱解表，緩解咽喉腫痛。

3. 表裡經五輸穴相配：

   • 如心經少府（滎穴）配小腸經後谿（輸穴），可治療心火上炎所致的心煩、口瘡等症。

臨床應用

表裡配穴法廣泛應用於內科、五官科及痛症治療，尤其適用於臟腑功能失調或表裡經同病的狀況。例如：

• 肺病及大腸：若肺熱下移大腸，導致便秘，可取肺經尺澤（合穴）配大腸經曲池（合穴），以清肺通腑。
• 肝膽疾病：肝氣鬱結引發脅痛，可取肝經太衝（原穴）配膽經陽陵泉（合穴），疏肝利膽。
• 心腎不交：失眠多夢屬心腎不交者，可取心經神門（原穴）配腎經太谿（原穴），交通心腎。

總結

表裡配穴法體現中醫「整體觀念」與「經絡聯繫」的治療思維，透過表裡經穴位的協同作用，能更全面地調節臟腑氣血，提升針灸療效。臨床運用時，需根據病症特點，靈活選擇相應的配穴方式，以達最佳治療效果。