《中醫詞典》解釋「風冷失聲」的意思

風冷失聲

病證名，屬中醫喉科病症範疇，又稱「風冷失音」。此症多因外感風寒邪氣，侵襲咽喉關竅，導致聲門開合失常而發病。

病因病機
《諸病源候論·卷二》指出：「風冷失聲者，由風冷之氣，客於會厭，傷於懸雍之所為也。」中醫認為，聲音之發，賴於喉部「會厭」與「懸雍垂」（懸雍）的協調運作。會厭為「音聲之戶」，主司聲門啟閉；懸雍垂為「音聲之關」，調節氣流與共鳴。若風寒邪氣乘虛客於咽喉，凝滯經絡，使關戶氣血運行不暢，則聲戶失於開闔，故見聲音嘶啞甚或猝然無聲。

臨床表現
患者多伴隨外感風寒表證，如惡寒發熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰白、舌苔薄白、脈浮緊等。咽喉局部或見微腫不紅，自覺緊束感，遇寒加重，得溫稍緩。

治法與方藥
治療以辛溫散寒、宣肺開音為原則，首重驅散風寒，疏通咽喉氣機。

• 主方：可選《此事難知》之九味羌活湯加減，方中羌活、防風、白芷辛溫解表，川芎、細辛散寒通絡，黃芩、生地佐制溫燥，甘草調和諸藥。若寒邪較甚，可加麻黃、桂枝以增強溫散之力；若痰濕阻滯，佐以半夏、陳皮化痰利咽。
• 其他配伍：風寒輕證亦可選用荊防敗毒散；若兼氣滯者，加香附、蘇葉理氣開鬱。

相關鑑別
此症與「風熱失音」有別，後者因風熱犯肺，咽喉紅腫疼痛，治宜疏風清熱，方用桑菊飲或銀翹散加減。另需與「肝鬱失音」、「肺腎陰虛失音」等內傷病症區分，彼等多無表證，病程較長，治法迥異。

古籍延伸
《類證治裁·卷六》提及：「暴喑多屬風寒閉其肺竅」，可參見「暴喑」條；《醫學綱目》則強調「風冷客於關戶」致氣機窒塞，進一步闡明局部病機。