《中醫詞典》解釋「風火眼」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


風火眼

風火眼,又稱火眼、燥火眼、淫熱眼,俗稱「狗眵眼」,屬中醫眼科病證之一。此病名首載於《青囊真秘》卷一,主要表現為雙眼紅赤腫痛、羞明畏光、淚多黏稠,常伴隨發熱頭痛等全身症狀。其病因病機多由風熱之邪外襲,或肝經鬱火上炎,循經上攻於目,導致目絡氣血壅滯,發為赤痛。

病因病機

  1. 外感風熱:風性輕揚,熱性炎上,風熱相搏,上犯白睛,灼傷絡脈,故見目赤腫痛。
  2. 肝火上炎:肝開竅於目,若情志不遂或過食辛辣,致肝火內熾,循經上擾目竅,發為風火眼。
  3. 肺胃積熱:肺主氣,胃主降,若肺胃熱盛,熱邪上熏,亦可引發目赤疼痛。

臨床表現

  • 局部症狀:白睛紅赤,瞼腫難開,眵多黏結,灼熱澀痛,遇光加重。
  • 全身症狀:或見發熱惡風、頭痛鼻塞、口苦咽乾、小便黃赤等。

治法與方藥

  1. 疏風清熱:為主要治法,常用方如《審視瑤函》之驅風散熱飲子(連翹、牛蒡子、羌活、薄荷、大黃、赤芍、防風、當歸尾、川芎、梔子、甘草),以疏風泄熱、涼血退赤。
  2. 瀉肝降火:若肝火偏盛,可選龍膽瀉肝湯加減,清瀉肝膽實火。
  3. 外治法
    • 以蒲公英、野菊花煎湯熏洗,取其清熱解毒之效。
    • 局部可配合三黃洗劑(黃連、黃芩、黃柏)外敷。

相關鑑別

風火眼需與「天行赤眼」(傳染性強,多由疫癘之氣引發)、「赤絲虯脈」(慢性結膜充血)等區分。其特點為發病急、紅腫熱痛明顯,且多與風熱或火邪相關。

此病相當於現代醫學之急性結膜炎,然中醫治療強調辨證論治,針對風、火、熱之偏盛,靈活選方用藥,以達標本兼治之效。