《中醫詞典》解釋「風寒乳蛾」的意思

風寒乳蛾

病名
風寒乳蛾，見於《病源辭典》，屬乳蛾之一類，因外感風寒邪氣而發。此病多因肺胃受寒，陽氣被鬱，寒凝喉關，致氣血壅滯，發為喉核腫大。

病因病機
風寒之邪由口鼻或肌表侵入，首犯肺衛。肺主氣，司呼吸，開竅於喉，風寒束肺則肺氣失宣，上逆壅喉；足陽明胃經循行過咽喉，寒邪內犯胃絡，亦可致氣血凝滯。肺胃同病，寒邪鬱而化熱者少，故以寒象為主，喉核腫大而色偏淡，多無明顯焮紅。

臨床表現

• 喉核腫大如李，或雙側或單側，表面光滑，色淡紅或淡白。
• 頭項強痛，俯仰不利，乃寒性收引，經絡拘急所致。
• 呼吸不暢，氣寒不通，因寒邪凝滯，肺氣失於宣降。
• 舌苔薄白，脈浮緊，為風寒表證之徵；若兼見弦脈，提示寒邪凝滯氣血。

治法方藥
治宜辛溫解表、散寒利咽。

• 主方：荊防敗毒散加減。方中荊芥、防風辛溫散寒；羌活、獨活祛風除濕；柴胡、前胡宣肺解表；桔梗、甘草利咽止痛。可酌加桂枝以溫通經脈，或蘇葉助散寒邪。
• 針刺療法：取手太陰肺經井穴少商、手少陰心經井穴少衝，點刺出血以瀉肺熱、通絡止痛。寒甚者可加灸法，溫散凝滯。

鑑別要點
與風熱乳蛾相區別：風熱者喉核鮮紅腫痛，伴發熱口渴，脈浮數；風寒者以腫痛色淡、惡寒無汗、脈緊為特徵。若寒邪久鬱化熱，可轉為寒包火證，需結合舌脈辨證。

其他療法

• 外治法：可用辛溫藥材如生薑、蔥白煎湯漱口，或局部吹敷辛溫散寒之散劑。
• 經絡調理：配合推拿風池、風府等穴，疏風散寒。

此病重在辨明寒邪為患，治從溫散，避免過用寒涼，以免冰伏邪氣。