《中醫詞典》解釋「風寒咳嗽」的意思

風寒咳嗽為中醫病證名，屬外感咳嗽範疇，主因肺衛不固，腠理疏鬆之時，感受風寒之邪，內犯於肺，致肺氣壅遏不宣，清肅失常而發。其病機關鍵在於「風寒束表，肺氣失宣」，臨床特徵鮮明，治療當以疏風散寒、宣肺止咳為要。

證候特徵
典型表現為咳嗽聲重濁，痰白稀薄帶泡沫，常伴鼻塞流清涕、頭痛身痛、惡寒無汗、喉癢聲嘶等表寒症狀，舌苔薄白，脈浮緊。若寒邪入裡化熱，可見痰轉黃稠、咽痛口渴等寒包火之象。《普濟本事方》所言「肺感風寒作嗽」即強調此證肺氣上逆之病機，而《仁術便覽》「肺氣喘急」一語，更點出重症者寒邪閉肺，可致氣逆喘促。

古籍論述與方藥運用
歷代醫家對風寒咳嗽辨治頗具心得：

1. 輕證調治：如《普濟本事方》紫蘇散，取紫蘇、杏仁、陳皮等辛溫解表，理氣化痰；《證治準繩》針對春月風寒咳嗽，用金沸草散宣肺降氣，消風散解表化濕。
2. 重證峻劑：《仁術便覽》五抝湯（麻黃、杏仁、甘草等）開宣肺氣，適於咳嗽劇烈者；《類證治裁》小青龍湯治寒飲內停之咳喘倚息，外解表寒，內化水飲。
3. 時令加減：冬月氣寒，若體實者用麻黃湯發汗解表，華蓋散（麻黃、桑白皮等）兼顧肺氣；《類證治裁》芎蘇飲（川芎、蘇葉等）則擅治風寒兼氣滯之頭痛鼻塞。

病機深析
風寒之邪從口鼻或皮毛侵襲，首犯太陽經，致衛陽被遏，正邪交爭故惡寒發熱；肺主皮毛，寒邪內合於肺，使宣降失司，津液凝為痰飲，氣逆則咳。若素體陽盛，寒邪易從陽化熱，形成外寒內熱之「寒包火」證；若脾胃虛弱，痰濕內蘊者，易成風寒夾濕之候，痰多黏膩，胸悶納呆。

辨證要點
需與風熱咳嗽、燥邪咳嗽鑑別：風熱者痰黃稠、脈浮數；燥咳則乾咳少痰、鼻咽乾燥。風寒咳嗽雖屬外感，然久咳不愈可耗傷肺氣，轉為內傷，故治療當及時，解表勿過汗，散寒勿助熱，中病即止。

此證雖常見，然因時、因地、因人之異，表現不盡相同，臨證須細察兼夾，靈活化裁。古籍所載諸方，體現中醫「同病異治」之妙，如華蓋散之於體實者，小青龍之於水飲內停者，皆示人以規矩。