《中醫詞典》解釋「表裡」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

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八綱中用來區分病位內外和病勢深淺的有兩個綱領,即表裡綱和內外綱。

所謂表裡,是指相對概念。例如,體表相對於臟腑,所以可以將體表視為表,臟腑視為裡;再如肝和腑器相對而言,腑器可視為表,臟腑可視為裡;再如經絡和臟腑相對,經絡可視為表,臟腑為裡;再者,三陽經和三陰經相論,三陽經屬於表,三陰經屬於裡。

一般而言,表裡可以區分為身體的皮毛、肌腠和經絡為外,臟腑和骨髓為內。外有病即為表證,內有病即為裡證。當外感初起時,邪氣在肌表,稱為表證,病勢較輕;若病在臟腑,則稱為裡證,病勢較重。

在傷寒病中,以三陽經屬於表,三陰經屬於裡;而三陽經中以太陽經屬於表,陽明經屬於裡,少陽經則屬半表半裡。另外,溫病初感時在上焦,屬於表;邪氣進入中焦和下焦時則屬於裡。由於個人體質的強弱,邪正的盛衰,病情的發展變化,表裡的關係也會出現復雜的情況,例如表證入裡、裡證出表、表裡同病、表實裡虛、表虛裡實、表裡俱虛、表裡俱實、表熱裡寒、表寒裡熱等等。