《中醫詞典》解釋「風毒咽」的意思

風毒咽

風毒咽，又稱風毒喉痺，為中醫喉科病名，屬喉痺範疇，首見於《千金要方》卷六。此症多因外感風熱邪毒，或風邪與內熱相搏，上攻咽喉所致，臨床以咽喉腫痛、灼熱不適、吞咽困難為主要表現，甚者可伴發熱、惡寒、頭痛等表證。

病因病機

風毒咽之發病，主要與風熱邪毒侵襲相關。風性輕揚，易犯上焦，熱毒蘊結咽喉，導致局部氣血壅滯，經絡受阻，發為腫痛。若患者素體陽盛，或肺胃積熱，更易引動風火，使病情加重。

臨床表現

1. 咽喉症狀：咽喉紅腫疼痛，吞咽時加劇，或覺喉間灼熱、乾燥。
2. 全身症狀：或見發熱、惡風、頭痛、咳嗽等外感表證。
3. 舌脈特徵：舌質偏紅，苔薄黃或黃膩，脈浮數或滑數。

治療原則

以疏風清熱、解毒利咽為主，兼顧宣肺透表。

內治法

• 主方：可選普濟消毒飲加減，方中黃芩、黃連清熱解毒，牛蒡子、薄荷疏風利咽，玄參、板藍根涼血消腫。若表證明顯，可加荊芥、防風以增強疏風解表之力。
• 其他常用方：
  • 銀翹散：適用於風熱偏重，咽喉腫痛初起者。
  • 清咽利膈湯：適用於熱毒熾盛，咽喉腫痛劇烈者。

外治法

• 吹藥：以冰硼散或錫類散吹喉，清熱解毒、消腫止痛。
• 含漱：可用金銀花、連翹、甘草煎湯漱口，以清熱解毒。

相關鑑別

風毒咽需與其他喉科疾病相區別：

• 陰虛喉痺：多見於久病或體虛者，咽喉乾痛但腫脹不顯，舌紅少苔，脈細數。
• 乳蛾（扁桃體炎）：以扁桃體腫大化膿為主症，與風毒咽之瀰漫性咽喉腫痛有別。

古籍參考

《千金要方》提及風毒咽屬外感熱證，治當清解；《外科正宗》進一步強調「咽喉為氣血之門戶」，風熱壅滯者宜速清散，免致熱毒內陷。

此症若及時治療，多能速癒；若失治誤治，恐熱毒深入，轉為重症，故早期辨證施治尤為關鍵。