《中醫詞典》解釋「風喘」的意思

風喘

病證名，指因感受風邪，導致肺氣壅滯、宣降失常而引發的氣喘證候。首見於《醫學入門·喘》，屬外感喘證範疇，多因風邪襲表，內犯於肺，肺氣失於肅降，氣逆上衝而作喘。

病因病機
風為陽邪，其性輕揚開泄，易襲陽位。肺主氣司呼吸，外合皮毛，風邪從口鼻或肌表侵入，內舍於肺，致使肺氣壅塞，宣發肅降功能失調，氣機上逆而發為喘促。臨床常兼見風邪表證，如惡風、發熱、鼻塞、脈浮等。

證候特點

• 主症：呼吸急促，胸悶氣逆，喘聲粗重，甚則張口抬肩。
• 兼症：咳嗽痰稀，或伴咽癢，惡風發熱，頭痛身楚，舌苔薄白，脈浮緊或浮數。
• 病位：主要在肺，涉及皮毛與衛表。

治法與方藥

1. 祛風宣肺：以疏解外邪、恢復肺氣宣降為核心。

   • 金沸草散（《類證活人書》）：主用金沸草、前胡、荊芥、細辛等，宣肺化痰，疏風解表，適用於風邪犯肺兼痰壅者。
   • 麻黃杏仁飲（《症因脈治》）：以麻黃、杏仁、甘草為主，辛溫解表、宣肺平喘，適於風寒束表、肺氣閉鬱之喘。

2. 隨證加減

   • 若風熱偏盛，見痰黃、口渴、脈浮數者，可加桑白皮、黃芩以清肺熱。
   • 若痰濕內阻，胸悶痰多，可配伍半夏、陳皮化濕降逆。

古籍論述

• 《醫學入門》強調外感喘證「因風者，散之」，指出風邪致喘當以疏風為先。
• 《景岳全書》亦提及：「風寒之喘，必胸脹氣粗」，主張解表散邪以平喘逆。

與他證鑑別

• 痰喘：多因痰濁內阻，喘咳痰多黏膩，無明顯表證。
• 虛喘：責之肺腎氣虛，喘促氣短，動則加劇，與風喘之實證有別。

風喘屬外感實喘，治療重在辨明風邪性質（寒、熱），結合宣肺透表，使邪去則喘自平。