《中醫詞典》解釋「風赤眼」的意思

風赤眼

風赤眼為中醫病證名，首見於《聖濟總錄》卷一百零五，屬目疾範疇，與「目赤爛」病症相通。其名「風赤」，意指風邪外襲，鬱而化熱，上攻於目，致眼瞼及白睛赤腫糜爛，故又稱「風赤瘡痍」。

病因病機
此症多因風熱之邪外侵，或脾胃濕熱內蘊，復感風邪，風熱相搏，循經上擾目竅而成。《銀海精微》指出：「風赤者，脾臟風熱蘊結，兩瞼如朱，生瘡赤爛。」此外，肝經鬱火或肺熱壅盛，亦可助長風熱上炎，加重目赤糜爛之勢。

臨床表現
患者常見眼瞼邊緣及眥部紅赤腫痛，瞼弦濕爛，或生小泡疹，刺癢難忍，甚則潰膿結痂。白睛紅赤，淚熱羞明，眵多黏稠。若風熱偏盛，則癢痛交作；濕熱偏重，則潰爛滲液，病程纏綿。

證型辨治

1. 風熱客瞼

   • 主證：眼瞼赤腫，刺癢灼痛，眵黃量多，舌紅苔薄黃。
   • 治法：疏風清熱。
   • 方例：銀翹散加減，或選用《審視瑤函》之「洗肝散」。

2. 脾胃濕熱

   • 主證：瞼弦濕爛滲液，紅赤糜爛，脘痞苔膩。
   • 治法：清脾除濕。
   • 方例：除濕湯（《眼科纂要》）合甘露消毒丹加減。

3. 肝肺熱盛

   • 主證：白睛赤脈密布，眼瞼灼痛，口苦咽乾。
   • 治法：瀉肝清肺。
   • 方例：瀉白散合龍膽瀉肝湯化裁。

外治法
中醫強調內外合治，可輔以清熱解毒、祛風止癢之藥液外洗，如黃柏、苦參、防風煎湯濾淨後薰眼；或選用熊膽眼藥、珍珠明目液點眼。若瞼緣糜爛結痂，可塗黃連膏潤膚化痂。

古籍考據
《聖濟總錄》載其病機為「風熱衝目」；《證治準繩·七竅門》進一步區分：「風赤瘡痍，瞼邊赤爛，時作痛癢。」皆說明此症與風、熱、濕三邪密切相關，治療需辨明標本，分經論治。