《中醫詞典》解釋「分腠」的意思

分腠

分腠為中醫解剖結構名詞，泛指人體「分肉」與「腠理」的統稱，屬經絡氣血運行與外邪侵襲的重要通道。此概念首見於《素問·水熱穴論》：「陽氣留溢，熱熏分腠，內至於經」，意指陽氣鬱積化熱，燻灼分腠之間，進而內傳經脈，反映分腠在病機傳變中的樞紐作用。

分肉與腠理的結構與功能

1. 分肉

   • 分肉指肌肉間的界限，即肌肉與肌肉、肌肉與肌腱之間的隙縫。《靈樞·本藏》提及「分肉解利」為衛氣運行的條件，說明分肉是氣血輸布的途徑。
   • 分肉又分「大分」與「小分」：大分為大塊肌肉間的溝隙，小分則為肌肉紋理間的細微縫隙，二者共同構成三焦氣化的微觀場域。

2. 腠理

   • 腠理為皮膚與肌肉間的紋理，包含汗孔、毛竅等結構。《金匱要略》稱「腠者，是三焦通會元真之處」，強調其為元氣與津液流通的門戶。
   • 腠理開闔受衛氣調控：衛氣充盛則腠理緻密以抗邪，衛氣虛弱則腠理疏鬆，易感外邪。

分腠與病理的關聯

分腠為病邪由表入裡的傳變樞紐：

• 外感病初期：風寒暑濕等邪氣首犯腠理，若正氣不足，邪氣可透過分肉內傳經絡，如《傷寒論》太陽病「邪風入腠」之機轉。
• 內傷雜病：氣滯、痰飲、瘀血等病理產物常蘊結於分腠，導致局部腫脹、疼痛，或阻礙營衛運行，如《醫宗金鑒》論癰疽「榮衛稽留於分肉之間，壅遏不行」之病機。

分腠的診療意義

• 診法：觸診分腠可察病位淺深。若按之柔軟無抵抗，多屬氣分病；按之緊硬結塊，則提示血瘀或痰凝。
• 治法：針灸常取分肉間穴位（如陽陵泉、委陽）以調氣活血；方藥如麻黃、桂枝等解表劑，即通過開泄腠理以驅邪外出。

分腠之說體現中醫「形氣相依」的理論特色，既是解剖結構，亦為功能單位，臨床需結合氣血陰陽的動態變化方能全面掌握。