《中醫詞典》解釋「痱子」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


痱子,症狀為皮膚上出現的小紅丘疹或水疱。常於炎夏暑熱之際,或高溫作業下發生。《素問.生氣通天論》稱"疿"。疿與痱同,故後世亦稱痱子,或謂之疿瘡。

【常見證候】濕熱鬱膚痱子:皮膚突然出現多數紅疹,如針頭或粟粒大小,周邊紅暈,甚者簇集融連成片,皮膚潮紅,刺癢,煩熱無汗,舌紅,苔薄黃或稍膩,脈濡數。暑濕蘊蒸痱子:皮膚迅速出現多數小水疱,色白明亮,如芥子或針頭大小,周邊無紅暈,散在或簇集發生,無明顯自覺症狀,舌質紅或正常,苔膩,脈濡緩。

【鑒別分析】炎夏季節,暑熱濕邪當令,若調攝不慎,外邪襲表,腠理閉塞,玄府不通,使汗液失於排泄;或因高溫作業,周圍環境濕氣較大,濕熱交蒸,汗出不暢;或由高熱汗出,淋受水濕,毛孔閉鬱,皆可形成痱子。總之,其病因病機不離濕和熱。根據臨床觀察,大致分為上述二證。濕熱鬱膚痱子的特點是熱重於濕,暑熱蘊蒸痱子的特點是濕重於熱(暑)。鑒別要點為:前者為紅疹,周圍紅暈,刺癢甚;後者為小水疱,周邊無缸暈,疱壁薄色白晶瑩明亮,以手輕按易破,留有菲薄細碎鱗屑。濕熱鬱膚痱子,治以清熱利濕宣透法,可選黃芩湯與薏苡竹葉散化裁,用六一散加枯礬外擦;暑濕蘊蒸痱子,治以解暑祛濕利尿法,常選用清暑湯或氤氳湯加減,外用雞蘇散加冰片敷身。若有小膿疱出現,可用青黛散外摻患處。本症多見於小兒,或肥胖成人,好發於肘窩,頸項,軀幹,鼠蹊,婦女乳房及小兒頭面等多汗部位。辨證關鍵在於仔細察視皮疹的形態色澤。在急性發作期,除予以辨證施治外,應積極採取其它措施(如通風降溫、衣著寬大,適當服些清涼飲料等)以提高療效,縮短病程,減少痛苦。

【文獻別錄】《外科大成.疿》:"疿者先如水泡作癢,次變膿泡作疼。經云,汗出見風,乃生痤疿。由肺熱脾濕所致,宜涼血消風散。"