《中醫詞典》解釋「疿子」的意思

疿子

疿子，又稱痱瘡、疿瘡，首見於《太平聖惠方》，為中醫外科常見病證之一。其成因多與暑熱濕邪外襲，或體內濕熱鬱蒸，致使腠理閉塞，汗液不得宣通，蘊滯肌膚而成。

病因病機

中醫認為，疿子多發於夏季，因暑為陽邪，其性炎熱，易耗氣傷津；濕為陰邪，其性黏滯，易阻遏氣機。暑濕相兼，客於肌表，則毛竅閉塞，汗液排泄不暢，鬱於皮膚而發為疿子。小兒腠理疏鬆，或肥胖之人濕熱內盛，更易罹患此疾。

臨床表現

疿子初起為針尖至粟米大小之丘疹或水皰，周圍繞以紅暈，密集成片，多見於頸項、胸背、肘窩等汗出較多之處。患者常覺瘙癢刺痛，遇熱加重。若搔抓破潰，可繼發感染，化膿成瘡。

證型辨治

1. 暑濕蘊膚證

   • 主證：皮膚潮紅，密布粟粒狀丘疹，灼熱刺癢，伴心煩口渴。
   • 治法：清暑化濕，解毒止癢。
   • 方藥：清暑湯加減，常用金銀花、連翹、赤芍、滑石等。

2. 濕熱鬱蒸證

   • 主證：疹色紅赤，膿皰累累，瘙癢疼痛，甚則黃水淋漓。
   • 治法：清熱利濕，涼血解毒。
   • 方藥：黃連解毒湯合五味消毒飲，佐以生地、丹皮。

外治法

• 藥浴：選用金銀花、野菊花、薄荷等煎湯外洗，以清熱解毒、疏風止癢。
• 散劑外撲：以六一散（滑石、甘草）或青黛散外撲患處，收濕斂瘡。

疿子雖為小恙，然其病機與暑濕、熱毒相關，治療當辨明證型，內外合治，以達疏瀉腠理、透邪外達之效。歷代醫家如《外科正宗》、《醫宗金鑑》皆對此有所論述，強調調暢氣機、清化濕熱為要。