《中醫詞典》解釋「肺主治節」的意思

肺主治節

在中醫理論中，「肺主治節」為肺臟重要生理功能之一，源自《素問·靈蘭秘典論》所載：「肺者，相傅之官，治節出焉。」此處「治節」意指治理與調節，強調肺臟對全身氣血運行及臟腑功能的統籌作用。

理論基礎

1. 相傅之官的角色
   肺被喻為「相傅之官」，如同輔佐君主的宰相，雖非最高統御者（心為「君主之官」），卻負責協調全身機能。王冰註解指出，肺因「位高非君」，故主司「行榮衛」（即營衛之氣的運行），而「治節由之」。
2. 氣機調節的核心
   張景嶽進一步闡釋：「肺主氣，氣調則營衛臟腑無所不治。」肺通過呼吸運動，主宰一身之氣的升降出入，進而影響：
   • 氣血運行：肺朝百脈，助心行血，其宣發肅降功能直接調節氣血布散。
   • 水液代謝：肺為「水之上源」，通調水道，參與津液輸布與排泄。
   • 臟腑協調：肺氣肅降可助胃氣下行、大腸傳導，並與肝氣升發形成動態平衡。

功能體現

• 宣發肅降的雙向作用
  肺的「宣發」將衛氣與津液輸布至體表，維持腠理開合與抗邪能力；「肅降」則使氣與水液下歸於腎，確保呼吸深度與二便通暢。此機制若失常，可現咳嗽、喘促或水腫等症。

• 與他臟的互動
  肺與心共居上焦，氣血相依；與脾同屬太陰，共司水穀精微運化；其金氣肅降亦能制約肝木過亢，體現五行相生相剋關係。

臨床意義

「肺主治節」功能失調時，不僅見呼吸異常，更可能引發全身性病變，如：

• 肺氣壅滯導致心血瘀阻（胸悶、心悸）。
• 宣降失常影響水液停聚（痰飲、浮腫）。
• 衛外不固而反覆外感。

此理論為中醫「整體觀」的具體實踐，說明肺不僅司呼吸，更是維持機體內外平衡的關鍵樞紐。