《中醫詞典》解釋「肺癰」的意思

肺癰是指肺部發生的癰瘍，是中醫病名。

肺癰的臨床表現主要包括發熱、振寒、咳嗽、胸痛、氣急等症狀。有時候，患者可能出現咳喘不能平躺，咳出腥臭膿性粘痰，甚至咳吐膿血等。

《金匱要略.肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》記載了一種特殊的肺癰表現，包括咳嗽時胸滿、振寒、脈搏快速、咽乾但不渴、有時咳出濁唾液且有腥臭味，久久咳出的膿液類似米粥，這些都是肺癰的表現。

《醫門法律》卷六提到，肺癰是由五臟蘊祟之火與胃中停滯之熱上攻至肺造成的，肺受火熱的燻灼，導致血凝結成塊，形成痰塊，最終形成小的癰瘍。

治療肺癰一般以清肺化痰、解毒排膿為主，可以使用《千金》葦莖湯、清金飲、麥冬平肺飲、葶藶大棗瀉肺湯、元參清肺飲等方劑。

對於咳嗽咳吐膿血的患者，可以使用排膿散、《金匱要略》中的桔梗湯，還可以適量加入魚腥草、野蕎麥根等藥物。

對於病情長期傷及氣陰的患者，治療宜養血益氣，清熱化痰，可以用桔梗杏仁煎、《濟生》桔梗湯等方劑。

肺癰、肺膿瘍、肺壞疽等疾病有很多相似之處，但肺癰多由外感熱邪或內生痰火引起，主要表現為發熱、咳嗽、胸痛、氣急、痰膿；肺膿瘍多由肺部感染或肺結核病變壞死或穿破引起，主要表現為發熱、咳嗽、胸痛、膿胸、膿血痰；肺壞疽多由肺結核病變壞死或穿破引起，主要表現為發熱、咳嗽、胸痛、膿胸、膿血痰、咳血。

因此，在臨床上應該特別注意進行鑑別診斷。