《中醫詞典》解釋「肺損」的意思

肺損

病名：肺損為五臟虛損之一，又稱「損肺」，屬中醫虛損病證範疇。其病機主要因肺氣虛弱，衛外不固，或久病耗傷肺陰肺陽，導致肺臟功能受損，進而影響皮毛、呼吸及氣機宣降。

證候表現：
肺損的典型症狀為「皮聚毛落，毛槁皮焦」，即皮膚鬆弛無澤、毛髮枯槁脫落，此因「肺主皮毛」，肺氣虛衰則不能濡養皮毛。其他常見表現包括：

1. 氣虛證：呼吸短促、聲低懶言、易感外邪。
2. 陰虛證：乾咳少痰、咽燥口乾、潮熱盜汗。
3. 陽虛證：畏寒肢冷、咳喘痰稀、面白神疲。

病因病機：

1. 外感傷肺：反覆外邪侵襲（如風寒、風熱），久咳耗氣，致肺衛不固。
2. 內傷虛損：勞倦過度、久病體虛，或他臟病變（如脾虛土不生金）累及於肺。
3. 情志所傷：憂悲過度，耗傷肺氣，如《靈樞》云：「憂愁者，氣閉塞而不行。」

治療方藥：
中醫治肺損以「補肺益氣、固表潤燥」為大法，依證型選方：

1. 氣虛為主：
   • 四君子湯（人參、白朮、茯苓、甘草）益氣健脾，培土生金。
   • 保元湯（黃耆、人參、甘草、肉桂）溫補肺脾，適用於氣虛兼陽弱者。
2. 陰虛為主：
   • 沙參麥冬湯養陰潤肺，或百合固金湯滋陰清熱。
3. 陽虛為主：
   • 甘草乾薑湯溫肺復氣，或補肺湯（人參、黃耆、熟地、五味子）益氣溫陽。

古籍論述：

• 《難經·十四難》指出：「一損損於皮毛，皮聚而毛落」，強調肺損初起於表虛。
• 《雜病源流犀燭》提出：「損肺傷氣，毛槁皮焦，急宜養氣」，主張從補氣著手。
• 《類證治裁》則以保元湯溫補肺脾，針對氣陽兩虛之證。

相關概念：
肺損與「肺痿」「肺癆」有別：

• 肺痿多因久咳傷津，肺葉枯萎，以咳吐濁唾涎沫為主。
• 肺癆屬癆蟲侵肺，具傳染性，常見陰虛火旺之象。
  肺損則屬廣義虛損，病機更重氣血陰陽之整體虧虛。

此病證需結合四診辨明虛實寒熱，方能對證施治。