《中醫詞典》解釋「肺手太陰經病證」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


肺手太陰經病證

肺手太陰經病證,乃指手太陰肺經氣血運行異常所引發之諸般病候。此經起於中焦,下絡大腸,上行屬肺,循喉嚨而出缺盆,其病證可分為「是動病」與「所生病」兩大類,源於《靈樞·經脈》所載,後世醫家復加以補充闡釋。

一、經文所述病候

  1. 是動病
    為經氣變動所生之證,多因外邪侵襲或經氣逆亂所致。症見:

    • 肺脹滿:胸膈膨悶,氣息不暢。
    • 喘咳:氣逆而咳,呼吸急促,甚則張口抬肩。
    • 缺盆中痛:鎖骨上窩處疼痛,乃經氣壅滯之象。
    • 臂厥:重症者兩手交叉於胸前,神識昏蒙,此因氣血逆亂,不達四末。
  2. 所生病
    為肺臟本臟及其經脈所主之病,症見:

    • 咳喘上氣:肺失宣降,氣機上逆。
    • 煩心胸滿:肺氣鬱結,化熱擾心。
    • 臑臂內前廉痛厥:經脈所過之處氣血不通,致上肢內側前緣疼痛或厥冷。
    • 掌中熱:肺陰不足,虛熱內生,循經下擾。

二、虛實辨證

  1. 氣盛有餘(實證)

    • 肩背痛:邪壅經絡,氣血阻滯。
    • 風寒表證:肺主皮毛,外邪襲表則見惡寒發熱、汗出。
    • 小便數而欠:肺為水之上源,通調失職則溲頻而量少。
  2. 氣虛不足(虛證)

    • 肩背痛寒:陽氣不運,經脈失溫。
    • 少氣不足以息:肺氣虛弱,呼吸乏力。
    • 溺色變:氣虛及陰,津液不化,小便混濁。

三、相關擴展病證

肺手太陰經異常,尚可引發多種變證,如:

  • 肺痺:風寒濕邪閉肺,症見胸悶、咳逆。
  • 肺中風:風熱犯肺,痰壅氣促。
  • 肺癰:熱毒瘀結,咳唾膿血。
  • 息積:肺氣久滯,胸脅痞滿。
  • 吐血、漏汗:氣不攝血或衛陽不固所致。

四、脈診與病機

《脈經》云:「肺氣虛則鼻息利少氣,實則喘喝胸憑仰息。」

  • 虛證:脈浮弱,鼻息微弱,語聲低怯。
  • 實證:脈浮數或滑實,喘促聲粗,胸脅脹滿。

此類病證,總以肺氣宣降失常為本,或虛或實,或兼他經同病,臨證須詳辨經絡與臟腑之關聯,方能切中病機。