《中醫詞典》解釋「肺善」的意思

肺善

肺善為中醫外科「五善」之一，出自明代陳實功所著《外科正宗》，用以判斷癰疽瘡瘍等外科病症之預後吉凶。五善指五臟功能在病中仍能維持正常狀態，反映正氣未衰、病情趨向穩定，其中肺善專指肺臟機能良好之徵象。

肺善之臨床表現
《外科正宗》記載：「肺善聲音響，無痰韻更長，肌膚多滑潤，大便自尋常。」具體特徵如下：

1. 聲音洪亮：肺主氣司呼吸，肺氣充足則聲音清晰有力，無氣短嘶啞之象，顯示肺氣宣發正常，未受邪氣壅滯。
2. 無痰阻之徵：肺為貯痰之器，若無痰濁壅塞，呼吸通暢，咳聲清朗，表明肺津未傷、氣道通利。
3. 肌膚潤澤：肺主皮毛，肺氣健旺則津液布散至肌表，皮膚滑潤有光澤，反映衛外功能健全，氣血調和。
4. 二便調和：肺與大腸相表裏，肺氣肅降有助大腸傳導。大便通暢無異常，間接提示肺氣宣降得宜，臟腑氣機協調。

肺善與癰疽預後之關係
於外科病症中，肺善為重要吉兆，尤其見於癰疽、瘡瘍等病程。若患者雖患外瘍，卻呈現肺善諸症，代表肺臟未受熱毒或氣血瘀滯所傷，正氣足以抗邪，瘡毒不易內陷，預後較佳。此與「七惡」中「肺惡」之氣粗喘急、皮膚枯槁等症形成對比，後者多提示肺氣衰敗、病情轉危。

中醫理論基礎
肺善之機理，根植於中醫藏象學說：

• 肺主氣：肺為氣之主，聲音、呼吸皆賴肺氣推動。肺氣充沛則語聲有力，反之則聲低氣怯。
• 肺朝百脈：肺助心行血，氣血暢達則肌膚得養，呈現潤澤之態。
• 肺通調水道：肺為水之上源，參與津液代謝，影響大腸濡潤與排便功能。

肺善不僅為外科預後指標，亦反映整體氣血狀態，臨床須結合其他四善（心善、肝善、脾善、腎善）綜合辨析，以判斷疾病轉歸。