《中醫詞典》解釋「標本同治」的意思

標本同治

標本同治為中醫治療學重要原則之一，意指在臨證時同時針對疾病的「標」與「本」進行調治。此法的核心在於辨明病機輕重緩急，當標病與本病俱急，或二者相互影響時，需兼顧標本，雙向施治，以達協同增效之目的。

理論基礎

中醫認為疾病的本質（本）與表象（標）相互依存，標本關係可體現在多層面：

• 病因病機：如正氣虛弱為本，外邪侵襲為標。
• 病程階段：如舊病為本，新感為標。
• 症狀表現：如內傷為本，外症為標。

《內經》提出「急則治標，緩則治本」，然臨床常見標本俱急之證，此時需標本同治，避免顧此失彼。

臨床應用舉隅

1. 氣虛外感

   • 病機：素體氣虛（本），復感風邪（標）。
   • 治法：解表（治標）與益氣（治本）並行，如《脾胃論》之「參蘇飲」，以人參補氣，紫蘇葉疏風散邪。

2. 溫病熱結陰傷

   • 病機：陽明腑實熱結（標），灼傷陰液（本）。
   • 治法：瀉下通腑（如大承氣湯）配合滋陰生津（如增液湯），既祛邪熱又護陰津。

3. 肝鬱脾虛證

   • 病機：情志不暢致肝氣鬱滯（標），久則克伐脾土，運化失職（本）。
   • 治法：疏肝解鬱（柴胡疏肝散）與健脾益氣（四君子湯）同用，調暢氣機與補益中州兼施。

配伍特點

標本同治強調藥物組合的協同性，如：

• 解表藥配伍補氣藥：防祛邪傷正，如黃耆配防風。
• 攻下藥配伍滋陰藥：防瀉實耗陰，如大黃配玄參。
  此法體現中醫「扶正祛邪並舉」「調和陰陽」的整體觀，需基於精確辨證，權衡標本緩急，方能奏效。