《中醫詞典》解釋「肺脾氣虛」的意思

肺脾氣虛

肺脾氣虛為中醫病證名，指肺氣與脾氣同時虛弱的病理狀態。肺主氣，司呼吸，外合皮毛，主宣發肅降；脾主運化，統攝血液，為氣血生化之源。二者在生理上相互依存，病理上亦相互影響。肺氣虛則宣降失常，脾氣虛則運化失職，二者並虛則氣機升降失調，水穀精微不得輸布，痰濕內生，形成虛中夾實之證。

病因病機

1. 勞倦過度：長期勞累或思慮過度，損傷脾氣，脾虛則氣血生化不足，肺氣失養。
2. 久病耗傷：慢性咳嗽、喘證等肺系疾病日久，肺氣虧虛，子病及母，累及於脾。
3. 飲食失調：過食生冷或飢飽無度，損傷脾陽，脾失健運，水穀不化，肺氣失充。
4. 外感失治：外邪襲肺，宣降失常，久則肺氣虛弱，影響脾之運化功能。

臨床表現

• 肺氣虛證：氣短懶言，聲低息微，咳嗽無力，易感外邪，自汗畏風。
• 脾氣虛證：食欲不振，脘腹脹滿，大便溏薄，肢體倦怠，面色萎黃。
• 共同見症：舌淡胖有齒痕，苔薄白，脈細弱。若兼痰濕內停，可見痰多稀白、胸悶脘痞。

證候分析
肺氣虛則衛外不固，腠理疏鬆，故易感外邪；宣降無權，故氣短咳喘。脾氣虛則運化遲滯，水穀不化，故見食少便溏；氣血生化不足，肌膚失養，故面色無華、肢體乏力。舌脈之象皆為氣虛之徵。

治法與方藥
治宜補益肺脾，益氣固表，方選六君子湯（人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏）加黃耆、山藥等。若兼表虛自汗，可合玉屏風散（黃耆、白朮、防風）；若痰濕偏盛，酌加蒼朮、厚朴以燥濕化痰。

相關概念辨析

• 肺脾兩虛：廣義泛指肺脾功能失調，包括氣虛、陰虛等；肺脾氣虛則專指氣分虛損。
• 土不生金：脾（土）虛不能滋養肺（金），為肺脾氣虛之病機核心，治療當以培土生金為法。

此證多見於慢性呼吸系統疾病、消化功能紊亂或體質虛弱者，臨床需辨明虛實主次，標本兼顧。