《中醫詞典》解釋「肺勞」的意思

肺勞

肺勞為中醫病名，屬虛勞範疇，因勞損過度、形寒飲冷或正氣虧虛，導致肺臟功能受損所致。其病機多與肺氣耗傷、陰液虧耗，或兼夾痰瘀有關，臨床以呼吸異常、咳喘及全身虛損表現為主。

病因病機

1. 勞損傷肺：久病體虛、過度勞累，耗傷肺氣與肺陰，致肺失宣降。
2. 外邪內侵：形寒飲冷，逆秋令燥金之氣，寒邪客肺，久則化熱傷陰。
3. 情志失調：憂悲過度，氣機鬱滯，影響肺之肅降功能。
4. 痰瘀互結：肺氣虛弱，津液不布，聚而生痰；久病入絡，瘀血內停，加重病情。

臨床表現

肺勞之證，虛實夾雜，常見以下症狀：

• 肺氣虛損：短氣乏力、聲低懶言、面浮腫。
• 肺陰不足：乾咳少痰、咽喉乾痛、咯唾稠粘或帶血絲。
• 痰熱壅肺：咳嗽呀呷、胸中結滯、唾膿血。
• 陰陽兩虛：寒熱時作、形體消瘦、飲食減退。
• 鼻竅失養：鼻不聞香臭，因肺開竅於鼻，肺虛則竅失所榮。

證型與治法

1. 肺氣虛弱證

   • 主證：氣短喘促、自汗畏風、易感外邪。
   • 治法：補益肺氣，方用補氣黃芪湯（黃芪、人參、五味子等）。

2. 肺陰虧虛證

   • 主證：乾咳無痰、顴紅盜汗、舌紅少苔。
   • 治法：滋陰潤肺，方用百合固金湯（百合、生地、麥冬等）。

3. 痰瘀阻肺證

   • 主證：咳唾膿血、胸悶刺痛、舌暗有瘀斑。
   • 治法：化痰祛瘀，方用桑白皮散（桑白皮、杏仁、桃仁等）。

4. 肺脾兩虛證

   • 主證：咳喘兼食少便溏、肌肉消瘦。
   • 治法：培土生金，方用參苓白朮散加減。

古籍選方

• 《聖濟總錄》：強調益氣補肺，推薦人參丸（人參、茯苓、貝母）。
• 《太平聖惠方》：治肺勞久咳，用桔梗散（桔梗、知母、柴胡）或鱉甲圓（鱉甲、烏梅）以養陰清熱。

肺勞屬慢性虛損，與西醫之肺結核、慢性支氣管炎等病有相似之處，然中醫辨證更重整體調理，需分虛實標本，隨證施治。