《中醫詞典》解釋「肺驚」的意思

肺驚

肺驚為中醫臟腑驚證之一，首見於宋代《小兒病源方論》，屬小兒驚風之範疇，其病機與肺臟功能失調密切相關。此證以驚風發作為主，兼見氣喘、吃水（呼吸急促伴隨痰鳴或吞嚥困難之狀）等肺系症狀，多因外感邪氣、痰熱內擾，或臟腑氣機逆亂所致。

病因病機

1. 外邪犯肺：小兒形氣未充，肺衛不固，易感風寒或風熱之邪，邪氣閉鬱肺絡，化熱生風，引動肝風而發驚厥。
2. 痰熱壅肺：肺主宣降，若痰熱內蘊，阻塞氣道，肺失清肅，痰熱上擾心神，可致驚風並見喘促。
3. 肺氣虛弱：久病或稟賦不足，肺氣虧虛，衛外不固，易受邪侵，氣機升降失常而發為驚證。

臨床表現

• 主證：突然驚厥，四肢抽搐，神識不清。
• 兼證：呼吸急促、喉間痰鳴（吃水）、面色青白或潮紅，或伴咳嗽、鼻翼煽動。
• 舌脈：舌質紅、苔黃膩或白滑，脈浮數或滑數。

辨證論治

中醫治療肺驚以「平肝熄風、宣肺化痰」為原則，依證型選方：

1. 風熱閉肺：用銀翹散合羚角鉤藤湯加減，疏風清熱、熄風開竅。
2. 痰熱壅肺：選用清氣化痰丸合抱龍丸，清熱化痰、鎮驚安神。
3. 肺虛風動：以人參五味子湯合天麻鉤藤飲，益氣固肺、平肝定驚。

古籍論述

《小兒藥證直訣》提及：「肺主氣，驚則氣亂」，說明肺驚與氣機逆亂相關；《幼幼集成》進一步指出，小兒驚風「有急有慢，總因痰火內作」，強調痰熱為關鍵病邪。肺驚之證，需結合四診，辨明虛實，方能對證施治。