《中醫詞典》解釋「肺花瘡」的意思

肺花瘡

肺花瘡為中醫病名，屬喉科疾患之一，多因陰虛久咳、虛火上炎，灼傷咽喉所致。其名見於《馮氏錦囊秘錄》與《瘍醫大全》，古籍記載此症與「喉癬」相通，皆因肺陰虧耗，咽喉失養而生瘡潰爛。

病因病機

肺花瘡之成因，主要責之於肺腎陰虛。肺主氣司呼吸，若久咳傷肺，或熱病後期陰液耗損，肺陰不足，則虛火內生，上灼咽喉；腎陰為一身陰液之本，腎陰虧虛則水火失濟，加重虛火浮越。此外，勞倦過度、情志鬱結化火，或外感燥邪，亦可耗傷肺津，誘發此症。

臨床表現

患者常見咽喉乾燥灼痛，咳嗽日久不愈，痰少質黏或帶血絲，聲音嘶啞。檢視咽喉，可見黏膜紅腫潰瘍，表面或有白色腐膜，形如花瓣，故名「肺花瘡」。伴隨午後潮熱、顴紅盜汗、舌紅少苔、脈細數等陰虛內熱之象。

證型辨析

1. 肺陰虛證：以乾咳無痰、咽痛聲嘶為主，治宜養陰潤肺，方用百合固金湯加減。
2. 肺腎陰虛證：兼見腰膝痠軟、耳鳴遺精，治宜滋腎降火，方選知柏地黃丸合養陰清肺湯。
3. 虛火灼喉證：咽喉潰瘍明顯，疼痛劇烈，可佐以玄參、麥冬、木蝴蝶等清熱利咽之品。

古籍論述

• 《馮氏錦囊秘錄》指出：「陰虛咳嗽，久之喉中痛者，必有瘡，名肺花瘡。」強調陰虛為本，咽喉潰瘍為標。
• 《瘍醫大全》直稱「喉癬即肺花瘡」，反映此病與慢性喉部潰瘍相關，需與實熱喉痹鑑別。

治療原則

以滋陰降火、潤肺生肌為主，忌用苦寒傷陰或辛溫助火之藥。外治可配合錫類散、冰硼散等吹喉，以清熱解毒、斂瘡止痛。

肺花瘡屬慢性虛損性疾病，調治需注重養陰與清熱並行，緩圖其效，尤重日常調攝，避免辛辣燥熱之物再度耗傷陰液。