《中醫詞典》解釋「肺風」的意思

肺風

肺風為中醫病名，其涵蓋三類不同病機與臨床表現的證候，主要與肺臟受風邪侵襲或內生風毒相關，可分述如下：

一、肺受風邪之外感證候

源自《素問·風論》，指肺臟因外感風邪而致病。風性開泄，易襲陽位，肺主皮毛，風邪犯肺則衛表不固，臨床表現為：

• 主症：多汗惡風、咳嗽氣短，咳聲輕淺，白日症狀稍緩，入夜加重（因暮則氣門閉，邪不得散）。
• 望診特徵：面色蒼白（「皏然白」），眉上部位色白（肺主氣，其華在毛，眉上屬肺之候）。
• 病機：風邪束肺，宣降失司，津液外泄為汗，肺氣上逆為咳。
• 治法：宜疏風宣肺，可選用《症因脈治》之防風瀉白散加減，或參照風咳治法。

二、肺經風熱之鼻部病證

見於《丹溪心法》，又稱「肺風瘡」，屬鼻部赤色病變，類似酒皶鼻，然非因飲酒所致。其特點為：

• 主症：鼻頭赤紅，或伴丘疹、膿皰，皮膚粗糙，甚則蔓延至面頰。
• 病機：肺開竅於鼻，風熱鬱肺，血分伏火，上蒸鼻竅。《類證治裁》指出「血熱鬱於肺」為關鍵，與現代「玫瑰痤瘡」部分證型相類。
• 治法：清肺涼血祛風，方如清肺飲（黃芩、桑白皮、生地、當歸等），或枇杷清肺飲加減。

三、肺臟風毒之皮膚瘡瘍

《聖濟總錄》載此類肺風，因肺失清肅，風毒內蘊，外發肌表，症狀包括：

• 皮膚表現：搔癢無度、生瘡流黃水，或面部生瘡、鼻頭赤爛潰膿。
• 病機：肺合皮毛，風毒挾濕熱鬱滯肌腠，甚則化腐成膿。
• 治法：解毒祛風、宣肺排膿，方選：
  • 牛黃散（牛黃、冰片等）：清熱解毒，開竅透邪。
  • 皂莢丸：滌痰通絡，適用痰瘀互結者。
  • 鵝梨煎丸（梨汁、杏仁等）：潤肺化痰，針對燥熱傷津者。

總結

肺風一詞於中醫典籍中隨病機差異而有三重意涵，或外感風邪，或內生風熱，或風毒蘊肺，均以「肺失宣降」為核心，治療需辨證施治，或疏風宣肺，或清熱涼血，或解毒透邪。此類證候亦反映中醫「肺主皮毛」「肺開竅於鼻」之整體觀，臨床需結合四診詳察。