《中醫詞典》解釋「肺疸」的意思

肺疸

病名

肺疸為中醫九疸之一，屬黃疸病證範疇，其病機與肺氣失調密切相關，臨床表現以水液代謝異常為主。以下分述其病因病機、證候特徵及治法方藥。

病因病機

1. 肺氣虛損，失於清肅：
   肺主宣發肅降，通調水道。若肺氣虛弱，肅降無權，水液代謝失司，濕熱內蘊，燻蒸肌膚而發黃。
2. 水飲停聚，氣化不利：
   肺為水之上源，若肺失宣化，水飲內停，津液不布，反見小便頻多，形成「飲少、小便多」之症，亦稱「膏疸」。

證候特徵

• 外臺秘要所述證候：
  以「飲水、小便多」為主要表現，屬肺氣不攝，水液直趨下焦。
• 肺失通調之濕熱證：
  《辨證奇聞》補充「鼻塞不通，頭面俱黃，口淡咽乾，小便不利」，此為肺氣壅滯，濕熱鬱蒸，上蒙清竅，外溢肌膚所致。

治法與方藥

1. 膏疸型（水飲偏盛）：
   治宜補肺固攝，佐以利濕，可參考《外臺秘要》相關論述，選用益氣化濕之劑。
2. 濕熱鬱肺型：
   治以「宣肺利濕」，方用《辨證奇聞》揚肺利濕湯（藥物組成多含桔梗、桑白皮、茯苓等），開提肺氣，健脾滲濕，使氣行濕化，黃疸自退。

與他疸鑑別

肺疸與其他疸病（如脾疸、腎疸）之別，在於其病位側重肺臟，兼見肺系症狀（如鼻塞、咽乾），治療需注重肺氣之宣降，非獨清利濕熱可解。

附註：歷代醫家對肺疸論述較少，臨床需結合四診，辨明虛實，尤當區分肺氣虛與濕熱實證之異。