《中醫詞典》解釋「飛絲毒」的意思

飛絲毒

飛絲毒，又稱嗻食風，為中醫喉科病症之一，首見於元代危亦林所著《世醫得效方》卷十七。其名「飛絲」，意指發病迅疾如絲絮飄忽，或與外感風毒、飲食不節所致口腔黏膜病變相關。

病因病機

中醫認為，本病多因風熱邪毒侵襲咽喉，或飲食不慎，過食腥羶辛辣、腐敗惡臭之物，致使毒邪內蘊，上攻口咽。邪毒鬱而化火，灼傷黏膜，故發為水泡、潰瘍，甚則咽喉腫痛，妨礙飲食。

臨床表現

患者常見口腔或咽喉部驟生水泡，其形如粟，色白或黃，破潰後可伴疼痛、灼熱感，嚴重者吞咽困難，稱為「嗻食」（即飲食嗆噎）。部分病例或與「喉風」相關，症見呼吸急促、喉部緊縮感，然飛絲毒以口腔發泡為主要特徵。

古籍論述

《世醫得效方》載：「嗻食風，一名飛絲毒。口中或食腥惡發泡者。」指出其發病與飲食穢濁相關，屬「喉風」範疇。後世醫家多歸類於口瘡或喉痹，如《外科正宗》提及「風熱上壅，結於喉舌」之證，與飛絲毒病機相合。

辨證與治療

1. 風熱襲表證：

   • 症見水泡初起，周圍紅腫，伴發熱惡風。
   • 治宜疏風清熱，方用銀翹散加減，或外吹冰硼散以解毒消腫。

2. 脾胃濕熱證：

   • 因飲食不節所致，水泡糜爛、口氣穢臭，舌苔黃膩。
   • 治宜清熱化濕，選用涼膈散或黃連解毒湯，佐以利咽之品如桔梗、牛蒡子。

3. 毒火熾盛證：

   • 水泡潰破成瘡，痛劇難忍，甚則化膿。
   • 需瀉火解毒，內服普濟消毒飲，外用錫類散塗敷。

相關名詞辨析

• 嗻食風：與飛絲毒同義，強調吞咽受阻之狀。
• 喉風：泛指咽喉急症，飛絲毒屬其輕證，重者如「緊喉風」可窒息。
• 口瘡：飛絲毒之局部表現，然病因更側重外感風毒或飲食所傷。

飛絲毒雖非重症，然因其發病急驟，需及時辨證施治，以防邪毒內陷。歷代醫家重視飲食禁忌，如《本草綱目》載「蕎麥動風，多食發瘡」，亦與本病預防相關。