《中醫詞典》解釋「房室傷」的意思

房室傷

證名，指醉飽之後行房，因過度耗竭精力而損傷肝臟，導致蓄血之證。此證首見於《中國醫學大辭典》，並於《張氏醫通·諸血門》中詳述其治法。

病因病機
房室傷多因酒後飽食，血氣充盈於腸胃，此時行房，氣血驟然下趨，肝主疏泄，過度耗竭則肝氣受損，血行不暢，瘀滯成蓄血。蓄血可停滯於中焦胃口，或積於少腹，影響氣血運行，甚則阻滯經絡。

臨床表現
蓄血在中焦胃口者，常見脘腹脹滿、疼痛拒按，或見嘔吐、便黑等症；蓄血在少腹者，則見少腹硬滿、疼痛，甚則發熱、譫語，脈象多沉澀或弦緊。

治法與方藥

1. 蓄血在中焦胃口

   • 主方：以韭汁、童便送服越鞠丸，以行氣解鬱、活血化瘀。
   • 若未效，則合平胃散（去蒼朮），加桃仁、丹皮以增強活血之力。
   • 若體虛者，改用理中湯合越鞠丸，溫中健脾，兼以調氣活血。

2. 蓄血在少腹

   • 主方：代抵當丸（大黃、虻蟲、水蛭、桃仁等），加熟附子三分以溫通血脈。
   • 若氣血虛弱者，加人參補氣助藥力，使攻瘀而不傷正。

理論依據
此證治療重視「瘀血不去，新血不生」之理，故以活血化瘀為主，兼顧氣血虛實。越鞠丸調暢氣機，代抵當丸峻逐瘀血，皆依病位深淺及體質強弱而變通。中醫認為，肝藏血，主疏泄，房勞過度直接損傷肝之功能，故治法常從肝論治，佐以溫通或補益，以恢復氣血調和。