《中醫詞典》解釋「房黃」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


房黃(溫開法)

房黃,又稱溫開法,屬中醫開竅法之一,專用於寒邪或痰濁內閉所致之神昏閉證。其法以芳香開竅藥配伍辛溫行氣之品,共奏溫陽散寒、化濁通竅之效,適用於陰寒內盛、濁陰上蒙之病機。

病因病機

寒閉證多因寒邪直中、痰濕內阻,或陽氣衰微,致氣機逆亂,陰濁之邪上擾清竅,壅塞心神。臨床特徵為猝然昏仆、不省人事,伴牙關緊閉、面青肢冷、苔白膩、脈沉遲或緊,屬陰證、寒證、實證。

治法與方藥

溫開法以「辛香走竄、溫通啟閉」為核心,選藥多為芳香化濁、溫裏散寒之品:

  1. 芳香開竅:蘇合香、麝香、安息香等,透達竅絡,醒神回蘇。
  2. 辛溫行氣:丁香、沉香、檀香等,溫散寒凝,調暢氣機。
  3. 化濁祛痰:乳香、蓽茇、冰片等,豁痰除穢,助竅絡通暢。

代表方劑為蘇合香丸(《太平惠民和劑局方》),全方集多味香藥,溫通力峻,適用於中風、痰厥、氣厥之寒閉重症。若兼陽虛者,可佐附子、乾薑以助溫裏;痰濕壅盛者,加半夏、南星以增化痰之力。

與涼開法之區別

溫開法針對寒閉,涼開法(如安宮牛黃丸、至寶丹)則主治熱閉,兩者一溫一涼,一治陰寒一清陽熱,臨床須辨明寒熱屬性,不可誤用。

古籍論述

《醫方集解》載:「寒中臟腑,氣血凝滯,非辛溫香烈不能開透。」強調寒閉非溫不通之理。另《本草綱目》論蘇合香:「通諸竅臟腑,辟一切不正之氣。」可見其溫通開竅之功。

房黃之運用,體現中醫「寒者熱之」「閉者開之」的治療原則,透過溫陽化濁,使陰寒散而神識清,為急救寒閉重症之要法。