《中醫詞典》解釋「方劑配伍」的意思

方劑配伍是中醫方劑學術語。方劑是在辨證立法的基礎上，按照組方原則，選擇適當劑量的藥物配伍而成。方劑配伍的原則，是按各藥在方中所起的作用，分為君、臣、佐、使四部分。

君藥是主藥，主治病證的主症，用量較大，一般為君藥的1倍以上。臣藥是輔助君藥發揮作用的藥物，用量次於君藥。佐藥是協助君、臣藥發揮作用的藥物，用量又次於臣藥。使藥是調和君、臣、佐藥的藥物，用量最少。

方劑配伍的關鍵是君臣佐使的合理搭配。君臣佐使的搭配要根據病證的性質、病情的輕重、患者的體質等因素來確定。一般來說，熱證宜用寒涼藥，寒證宜用溫熱藥；虛證宜用補益藥，實證宜用攻下藥；表證宜用發汗解表藥，里證宜用清熱解毒藥；陰虛證宜用滋陰養陰藥，陽虛證宜用溫陽補陽藥。

方劑配伍還要注意藥物的配伍禁忌。常見的配伍禁忌有：

1.同氣相求：指同一種藥物的不同部位或不同性狀的藥物不能配伍。例如，人參和白朮都屬於人參科植物，不能配伍。

2.相反相成：指性味相反的藥物可以配伍，以達到相反相成的目的。例如，甘草和大黃都是常用的中藥，甘草性味甘平，大黃性味苦寒，二者配伍可以緩和大黃的瀉下作用。

3.相畏相殺：指性味相畏或相殺的藥物不能配伍。例如，甘草和大戟都是常用的中藥，甘草性味甘平，大戟性味苦寒，二者配伍會降低甘草的療效。

4.相火相刑：指性味相火的藥物不能配伍。例如，附子和乾薑都是常用的中藥，附子性味辛熱，乾薑性味辛溫，二者配伍會加重附子的毒性。

5.相毒相攻：指性味相毒的藥物不能配伍。例如，砒霜和烏頭都是常用的中藥，砒霜性味大毒，烏頭性味小毒，二者配伍會增強砒霜的毒性。

方劑配伍是方劑學的重要內容，是保證方劑療效的重要因素。在臨床應用中，應根據病證的性質、病情的輕重、患者的體質等因素，合理搭配君臣佐使，並注意藥物的配伍禁忌，以提高方劑的療效。

以下是《黃帝內經》中關於方劑配伍的論述：

• 君臣佐使，和為用也。
• 君主一身，臣佐使之。
• 君藥主治，臣藥佐之，佐藥使之，使藥通之。
• 君臣佐使，各有分職，不可亂也。
• 君臣佐使，相得為用，則無所不治。

這些論述對方劑配伍的理論和方法有重要的指導意義。