《中醫詞典》解釋「反胃」的意思

反胃，又稱“胃反”、“翻胃”，是指食物進入胃中後，停而不化，最終反出體外的症狀。其表現形式多種多樣，有朝食暮吐、暮食朝吐、食入一、二時而吐，或積至一晝夜而吐等。《內經》中並未提到“反胃”這個名稱，但在有關嘔、吐、噦、膈等病症的論述中，已包含了反胃的內容。如“飲食入而還出”，“食晬時乃出”(《靈樞·上膈》)。《素問·脈解篇》中提到“盛滿而上逆”等。《金匱要略》中首次載入“胃反”的病名。此後，歷代醫籍中或稱反胃或稱翻胃，名稱雖然不同，但實質相同。

反胃的常見證候包括：脾胃虛冷反胃、命門火衰反胃、寒飲內停反胃、痰氣交阻反胃、酒積濕熱反胃、瘀血留滯反胃、陰虛血燥反胃、氣陰兩虛反胃、蟲積反胃。

脾胃虛冷反胃的表現為食入而反出，朝食暮吐或暮食朝吐，吐出不消化的食物，脘腹脹滿，食少便溏，體倦乏力，四肢欠溫，少氣懶言，面色白，舌淡苔白潤，脈象浮澀或虛緩無力。

命門火衰反胃的表現為朝食暮吐，甚則食下一日反出，完榖不化，飲食不下，泛吐清涎，澄澈清冷，形寒畏冷，腰膝冷痛，面浮足腫，腹脹飧泄，陽萎尿頻，甚或二便不行，神疲欲寐，面色淡白，脈微細沉遲，舌淡苔滑。

寒飲內停反胃的表現為胃反吐出宿榖及清水痰涎，或泛吐涎沬，脘痞少食，心悸頭眩，或喘咳氣逆，苔白滑膩，脈象弦滑。

痰氣交阻反胃的表現為反胃吐出飲食痰涎，胸膈痞滿，煩悶不舒，脘腹脹滿，大便不爽，呃逆噯氣，煩躁喜怒，舌苔白膩，脈象沉弦。

酒積濕熱反胃的表現為心中懊憹而熱，慍慍欲吐，反胃吐出宿榖酸臭，頭重身困，胸脘痞悶，口乾而渴，小便黃赤，舌苔黃厚而膩，脈象滑數或濡數。

瘀血留滯反胃的表現為食入格阻不化而反出，胸脘刺痛拒按，痛有定處，甚則吐血、便黑，大便結滯不爽，口燥咽乾而渴，舌質紫暗或有瘀斑，脈象弦澀。

陰虛血燥反胃的表現為食下澀滯，久而反出、口乾心煩，心悸少寐，頭暈目眩，腰痠耳鳴，形體羸瘦，肌膚枯燥，骨蒸盜汗，面色無華，大便燥結，舌紅少苔，脈象細數。

氣陰兩虛反胃的表現為食入反出，食欲不振，大便乾結，心悸自汗，手足如灼，短氣倦怠，肩乾口燥，舌紅無苔，或舌苔花剝，脈象虛細而數。

蟲積反胃的表現為反胃而心煩不寧，時作時止，食則吐蚘，甚則發生蟲痛厥逆，面有蟲斑，舌有大紅點，脈乍大乍小。

脾胃虛冷反胃與命門火衰反胃的區別：二者皆屬陽虛為患，但前者責之中焦脾胃，後者咎在下焦命門。脾胃虛冷反胃的病因多為生活調攝失慎，或憂思勞倦，或誤行汗下等，損傷脾胃陽氣，致使胃中虛冷，運化遲緩，水榖停留不化，宿積盛滿，上逆反出