《中醫詞典》解釋「煩冤」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


煩冤,證名。心煩不寧,有似冤苦難言之證。以實熱證較為多見。《素問.陰陽應象大論》:「陽勝則身熱,腠理閉,喘粗為之俯仰,汗不出而熱,齒乾以煩冤。」亦有因虛熱而致煩冤者。《素問.示從容論》:「肝虛,腎虛,脾虛,皆令人體重煩冤。」

煩冤,是指心煩不寧,有似冤苦難言之證。以實熱證較為多見。《素問.陰陽應象大論》中說:「陽勝則身熱,腠理閉,喘粗為之俯仰,汗不出而熱,齒乾以煩冤。」這裡的「煩冤」,就是指心煩不寧,有似冤苦難言之證。

煩冤,也可以是由虛熱而致。《素問.示從容論》中說:「肝虛,腎虛,脾虛,皆令人體重煩冤。」這裡的「煩冤」,就是指心煩不寧,有似冤苦難言之證。

煩冤,是一種常見的臨床症狀。臨床上,常見的煩冤證型有:

  1. 實熱煩冤:多見於外感熱病,症見身熱煩躁,口渴喜飲,汗出不暢,小便短赤,大便秘結等。
  2. 虛熱煩冤:多見於陰虛火旺,症見心煩不寐,口乾咽燥,舌紅少津,脈細數等。
  3. 肝鬱化火煩冤:多見於肝鬱氣滯,症見胸脅脹痛,口苦咽乾,急躁易怒,大便乾結,小便短赤等。
  4. 脾虛濕熱煩冤:多見於脾虛濕熱,症見脘腹脹滿,食欲不振,大便溏薄,小便短赤等。
  5. 腎陰虛煩冤:多見於腎陰虛衰,症見腰膝酸軟,耳鳴耳聾,健忘失眠,遺精早泄等。

煩冤的治療,應根據不同的證型,辨證施治。

  1. 實熱煩冤:可用清熱解毒、疏風散熱、宣肺透表等法治療。常用方藥有:

① 銀翹散:主要由金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、桔梗、甘草等組成。本方具有清熱解毒、疏風散熱、宣肺透表的功效。適用於外感風熱,症見發熱、頭痛、咳嗽、咽痛、口乾、舌紅、苔薄黃等。

② 桑菊飲:主要由桑葉、菊花、薄荷、桔梗、甘草等組成。本方具有清熱解毒、疏風散熱、宣肺透表的功效。適用於外感風熱,症見發熱、頭痛、咳嗽、咽痛、口乾、舌紅、苔薄黃等。

③ 荊防敗毒散:主要由荊芥、防風、白芷、薄荷、桔梗、甘草等組成。本方具有疏風解表、清熱解毒、宣肺透表的功效。適用於外感風熱,症見發熱、頭痛、咳嗽、咽痛、口乾、舌紅、苔薄黃等。

  1. 虛熱煩冤:可用滋陰降火、養心安神等法治療。常用方藥有:

① 六味地黃丸:主要由熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮等組成。本方具有滋陰補腎、養心安神的功效。適用於陰虛火旺,症見心煩不寐、口乾咽燥、舌紅少津、脈細數等。

天王補心丹:主要由天冬、麥冬、五味子、玄參、茯苓、丹參、川芎、當歸、白芍、遠志、酸棗仁等組成。本方具有養心安神、滋陰補血的功效。適用於心陰虛損,症見心煩不寐、心悸怔忡、健忘